Содержание
Победа над оспой, официальная дата которой 8 мая 1980 года, является поистине большим достижением медицинской науки. Впервые в истории особо опасная вирусная инфекция прекратила свое существование в результате массовой вакцинации жителей всех стран мира.
Важная роль в борьбе с грозным заболеванием принадлежит СССР. 18 октября 1924 г. Совет Народных Комиссаров принял декрет об обязательной вакцинации против оспы. Благодаря усилиям врачей большая страна была практически избавлена от смертельной болезни, но вирус был завезен обратно из Индии. Эта ситуация побудила советскую делегацию предложить реализацию программы ликвидации оспы на следующей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Советский Союз был не только инициатором этой программы, но и поставил противооспенную вакцину в 45 стран мира.
Активная вакцинация населения против оспы больше не проводится, а название грозного заболевания постепенно стирается из памяти людей и уходит в прошлое. Однако вакцины существуют не только до сих пор. Ученые разрабатывают и исследуют новые лекарства, которые безопасны и просты в применении. Почему и зачем нужно защищаться от давно побежденной инфекции, расскажет MedAboutMe.
Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?
Лайфхаки для личной защиты от вирусов и бактерий в общественных и людных местах.
Вирус натуральной оспы все еще существует?
Сразу после ликвидации оспы были приняты меры по сокращению числа лабораторий, в которых хранится вирус. Эти меры были предприняты, чтобы исключить даже небольшую вероятность новой волны опасной инфекции. Через год после официального объявления ВОЗ в мире насчитывалось 4 лаборатории с образцами вируса натуральной оспы. В настоящее время их всего два — в США и России.
Можно ли заразиться оспой в наши дни?
Вакцинация против оспы была отменена почти 40 лет назад. Родители не найдут эту вакцину в национальном календаре прививок. За это время «иммунный слой» населения иссяк. Другими словами, человечество вновь стало восприимчивым к вирусу натуральной оспы, как и к другим вирусам этого типа.
Такая уязвимость человека предполагает использование вируса натуральной оспы в качестве биологического оружия. И эффективный. Летальность (летальность) от особо опасной инфекции достигает 30%.
Не менее интересно на сегодняшний день существование ортопоксвируса, родственного натуральной оспе. Например, оспа обезьян вызывает у человека заболевание, сходное с оспой, которое в 10% случаев заканчивается смертельным исходом.
Вероятность того, что вирус оспы обезьян эволюционирует и приобретет способность передаваться от человека к человеку, вполне реальна. В то же время его ликвидация будет сложной задачей из-за наличия природных резервуаров инфекции. Вспышки ортопоксвирусных заболеваний человека все чаще регистрируются в различных регионах мира.
Разработка и исследование противооспенных вакцин в первую очередь направлены на предотвращение распространения ортопоксвирусных инфекций среди людей.
Вакцина, победившая натуральную оспу
Живая сухая противооспенная вакцина, благодаря которой человечество победило особо опасную инфекцию, производится в нашей стране с 1929 года. Препарат содержит вирус, растущий на коже телят. Несмотря на то, что вакцина создает стойкий иммунитет против оспы у человека как минимум на 5 лет, она далека от идеала. Высокая реактогенность значительно увеличивает риск развития редких, но серьезных осложнений, особенно при наличии иммунодефицита у вакцинированных. Есть вероятность заражения людьми, находящимися в зоне риска, например беременными женщинами, находящимися в тесном контакте с привитыми родственниками. Широкий список противопоказаний и риск осложнений ограничивают его применение на сегодняшний день.
При создании современных противооспенных вакцин ученые пытаются найти оптимальный баланс между вирулентностью и иммуногенностью. Другими словами, вакцина должна быть безопасной – не вызывать осложнений, но в то же время стимулировать хороший иммунный ответ, выработку антител.
Оспенные вакцины в мире
Сегодня во всем мире используются модифицированные живые противооспенные вакцины.
Компетентная к репликации аттенуированная вакцина против оспы LC16m8, другими словами, аттенуированная вакцина, была разработана в Японии в 1960-х годах. Он хорошо зарекомендовал себя в клинических испытаниях и используется в 21 веке. Например, в период с 2002 по 2005 год им было вакцинировано и ревакцинировано более трех тысяч военнослужащих. В то же время продукция антител в контроле была достаточной.
Вакцина против оспы АКАМ 2000 показала хорошую иммуногенность и безопасность по сравнению с известным американским препаратом Dryvax и вполне может занять его место.
В клинических исследованиях было показано, что современные вакцины на основе штамма MVA (MVA3000 и IMVAMUNE) не имеют серьезных побочных эффектов даже у людей с атопическим дерматитом и иммунодефицитом. Однако для стимуляции иммунного ответа необходимо увеличение дозы или увеличение частоты введения этих препаратов.
Отечественные противооспенные вакцины
В 1970-е годы, разрабатывая щадящий вариант вакцинации против оспы, советские ученые пришли к выводу о необходимости двукратной вакцинации. Схема, использующая инактивированную (убитую) вакцину (Оспавир) на первом этапе и живую вакцину на втором этапе, позволяет подготовить иммунную систему и значительно снизить риск осложнений. Результаты проведенных клинических испытаний доказали эффективность и безопасность метода, поэтому он был рекомендован для вакцинации при непредвиденных и экстренных ситуациях.
В конце 1990-х годов, когда возникла угроза использования вируса натуральной оспы в качестве биологического оружия, была усовершенствована технология производства инактивированной противооспенной вакцины «Оспавир.
При ухудшении эпидемиологической ситуации в мире иммунизация населения против оспы должна проводиться оперативно с минимальными затратами. В связи с этим требования к противооспенной вакцине стали еще жестче: безопасность, эффективность и простота применения. И это было изобретено. TEOVac — живая противооспенная вакцина в форме жевательной таблетки, максимально отвечающая требованиям и применяемая для ревакцинации.
Вакцинация против оспы: перспективы
Новый аттенуированный высокоиммуногенный штамм вируса оспы в настоящее время проходит доклинические исследования в России в рамках федеральной программы, запланированной на 2015-2020 годы. В случае успеха она станет основой современной вакцины против оспы и родственных вирусов.
Показания к вакцинации против оспы
В настоящее время в связи с отсутствием оспы в мире ограниченное число людей имеют право на вакцинацию. В первую очередь это специалисты, работа которых напрямую связана с вероятностью заражения ортопоксвирусом – сотрудники вирусологических лабораторий и эпидемиологи.
При появлении вспышек оспы в России всех, кто контактировал с больными, тем или иным образом вакцинируют.
Несмотря на то, что последний случай оспы был зарегистрирован в 1977 году, возможность возвращения особо опасной инфекции реальна. К счастью, человечество готово встретить вирус во всеоружии и снова дать отпор с помощью старых, многократно проверенных и новых современных вакцин.
Загрузка...
