Паротит (свинка) у взрослых и детей: симптомы и лечение

Свинка (свинка) – инфекционное заболевание, наиболее часто встречающееся в детской возрастной группе. С морфологической точки зрения эта инфекция характеризуется преимущественным поражением железистых органов. Помимо железистых органов, этот патологический процесс нередко поражает центральную нервную систему. Опасность свинки заключается в том, что в тяжелых случаях она может привести к ряду крайне неблагоприятных последствий. Как происходит заражение и можно ли защитить ребенка?

Паротит (свинка) у взрослых и детей: симптомы и лечение

«Европейский уровень медицины и сервиса»: как работают стационары «СМ-Клиника»

Больницы сети SM-Clinic продолжат прием пациентов в праздничные дни

Причины возникновения эпидемического паротита (свинки)

Как мы уже говорили, эпидемический паротит (свинка) – это инфекционная патология, имеющая вирусную природу. Основным клиническим проявлением этого заболевания является воспалительное поражение слюнных желез, расположенных в околоушно-жевательной области. В подавляющем большинстве случаев это заболевание развивается у детей. Взрослые тоже могут с ним сталкиваться, но гораздо реже.

По данным Роспотребнадзора, в последние годы отмечается рост заболеваемости эпидемическим паротитом в ряде регионов России. На сегодняшний день заболеваемость данной патологией составляет примерно 0,76 случая на 100 000 жителей. При этом наибольшее количество случаев заражения регистрируется в возрастном диапазоне от 5 до 15 лет. Выделяют тот факт, что мальчики несколько более предрасположены к развитию этой инфекции.

При неосложненном течении эпидемического паротита прогноз обычно благоприятный. В среднем выздоровление наступает в течение первых 14 дней. Однако иногда такое заболевание может осложниться. Одним из наиболее частых осложнений является орхит (воспаление яичек). По наблюдениям, встречаемость орхита как специфического осложнения достигает 70%. Кроме того, у детей довольно часто встречается воспалительное поражение поджелудочной железы или центральной нервной системы (ЦНС). У ребенка, перенесшего паротит с поражением ЦНС, длительное время могут сохраняться такие нарушения, как цефалгия, детский церебральный паралич и многое другое.

Свинка вызывается специфической вирусной флорой, принадлежащей к роду Paramyxovirus. Впервые выделить возбудитель удалось в 1934 г. Его генетический материал представлен рибонуклеиновой кислотой (РНК), а размер вирусной частицы варьирует от 120 до 300 нанометров. Эти вирусы обладают низким уровнем устойчивости во внешней среде. В качестве примера можно сказать, что они быстро погибают под воздействием ультрафиолета. Но при низких температурах возбудитель может сохранять свою жизнедеятельность до года.

Инфицированный человек выступает в роли источника инфекции. Примечательно, что вирус начинает выделяться из организма человека за 1-2 дня до окончания инкубационного периода и продолжается еще в течение 7 дней. Довольно часто это заболевание имеет стертый или бессимптомный характер. Однако инфицированный человек все равно активно выделяет возбудитель в окружающую среду.

Как правило, паротит передается воздушно-капельным путем. После выздоровления сохраняется стойкий иммунитет.

Симптомы при эпидемическом паротите

Паротит (свинка) у взрослых и детей: симптомы и лечение

С момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 7 до 23 дней. В подавляющем большинстве случаев клиническая картина этого заболевания развивается остро. Во-первых, это повышение температуры тела, которое продолжается до недели. Кроме того, имеются и другие признаки синдрома общей интоксикации, представленные головными болями, ознобом, слабостью и так далее.

Наиболее специфическим клиническим проявлением эпидемического паротита является воспалительное поражение слюнных желез в околоушной области. Отмечается увеличение отека, из-за чего деформируются контуры лица, оно приобретает грушевидную форму. При пальпации желез возникает болезненность. Как правило, такой воспалительный процесс двусторонний, в некоторых случаях захватывается только одна железа.

Больной указывает на довольно интенсивную боль, которая даже мешает жевать. В среднем болевой синдром длится около 3-4 дней, а затем начинает постепенно стихать. Еще один характерный симптом – снижение выработки слюны.

Во взрослом возрасте заболевание имеет гораздо более тяжелое течение. Часто появлению развернутой клинической картины предшествует продромальный период. При этом у взрослых значительно чаще, чем у детей, поражается не только околоушная железа, но и другие слюнные железы. Отек и боль в пораженной области во взрослом возрасте сохраняется значительно дольше.

Как диагностируется и лечится инфекция?

Эпидемический паротит можно заподозрить уже на основании внешнего осмотра. Выявить возбудителя можно с помощью иммуноферментного анализа и других серологических исследований.

В тяжелых случаях этого заболевания показана госпитализация, в остальных случаях проводится амбулаторное лечение. Терапия в первую очередь направлена ​​на предотвращение осложнений. Этиотропное лечение обычно не проводят. В некоторых случаях на ранних стадиях назначают интерфероны. Проводят дезинтоксикационные мероприятия, на воспаленные железы накладывают сухие согревающие компрессы, проводят физиотерапевтические процедуры. При распространении воспалительного процесса на яички подключают глюкокортикостероиды.

Профилактика заражения

Паротит (свинка) у взрослых и детей: симптомы и лечение

Наиболее эффективным методом профилактики является плановая вакцинация в возрасте 1 года с последующей ревакцинацией в возрасте 6 лет.

В 2013 году были опубликованы результаты работы группы исследователей из Ульяновского государственного университета. Целью исследования явилось определение распространенности паротитной инфекции в Ульяновской области, а также оценка уровня охвата вакцинацией против паротита детей в указанный период. В результате уровень охвата вакцинацией оказался всего 90,3%.

Похожие статьи

Похожие публикации