Содержание
Вакцинация против пневмококковой инфекции в РФ с 2014 года обязательна для детей с двухмесячного возраста. Как показала себя вакцина за этот период, что говорит сухая статистика? Как проводится вакцинация за границей и что говорят американские специалисты? Можно ли вакцинировать беременных? Прислушаемся к мнению аллерголога-иммунолога.
Узнаем пневмококк «в лицо»
Всемирная организация здравоохранения относит пневмококковую инфекцию к числу наиболее распространенных причин заболеваемости и смертности во всем мире, а это означает, что врачи, естественно, хотят предотвратить заражение с помощью профилактических прививок. Почему она так опасна?
Пневмококковая инфекция передается от человека к человеку при тесном контакте и поражает уши, вызывая средний отит, а также более серьезные клинические состояния, такие как:
- Пневмония – воспаление легочной ткани, сопровождающееся дыхательной недостаточностью различной степени тяжести,
- Сепсис – это заражение крови
- Менингит – это воспаление оболочек головного или спинного мозга.
Инфекция широко распространена среди взрослого населения, особенно во время эпидемий – в группу риска попадают лица пожилого возраста старше 65 лет, а также страдающие хроническими заболеваниями легких (курильщики), сердца и тяжелым течением сахарного диабета.
Но особенно опасна инфекция своими осложнениями для маленьких детей до двух лет:
- Пневмококковый менингит может сопровождаться необратимой потерей слуха, поражением головного мозга.
- Каждый десятый ребенок с пневмококковым менингитом умирает.
Как работать без эпидемий в офисе: способы защиты от болезней
Профилактика заболеваний на рабочем месте: как обезопасить сотрудников и не заразиться самому?
Американская статистика
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до введения обязательной вакцинации против пневмококковых бактерий ежегодно регистрировалось следующее количество случаев заболевания среди детей в возрасте до пяти лет:
- Около 5 миллионов ушных инфекций
- Около 13 тыс сепсиса,
- Более 700 случаев менингита,
- Около 200 смертей.
После введения вакцинации среди детей до двух лет уровень тяжелого течения пневмококковой инфекции снизился на 88%!
Статистические данные Российской Федерации
Статистика по РФ пугающая: по данным главного (внештатного) иммунолога Минздрава Лейлы Намазовой-Барановой, ежегодно от последствий пневмококковой инфекции умирает более миллиона детей в возрасте до пяти лет.
В 2014 году внедрена стратегия обязательной вакцинации детей против пневмококковой инфекции. Каковы результаты иммунопрофилактики? В 2015 году произошло снижение заболеваемости пневмонией среди детей до 18 лет на 18%. Среди взрослого населения доля снизилась на 13%. Эпидемиологи подчеркивают, что вакцинация может спасти жизнь, по предварительным данным, не менее двух с половиной тысяч детей ежегодно!
Какие существуют прививки от пневмококковой инфекции?
Одна из первых вакцин — Пневмо 23 (ППСВ23; Пневмовакс 23) — производства французской компании Санофи Пастер, появилась во Франции в начале 90-х, в России — с 1999 года. Во Франции, кстати, бесплатная и обязательная — что в большинстве европейских стран.
Судя по названию, он содержит 23 серотипа пневмококков — максимальное количество всех известных штаммов бактерии, из которых 10 поражают в основном взрослых и 13 «детей».
Вакцина в основном используется для взрослых в группе риска и старше 65 лет. Наносится однократно, эффект сохраняется 3-5 лет.
Другой тип вакцины, рекомендованный в США и большинстве европейских стран, — это Превенар (PCV13; Prevnar13), производимый компаниями BAXTER Pharmaceutical Solutions, LLC (США), Pfizer (США). Рекомендуется Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) для всех детей в возрасте до пяти лет. Содержит 13 серотипов, наиболее часто встречающихся у детей. Существует также облегченная версия вакцины Превенар 7, которая также эффективна и содержит семь штаммов бактерии.
Когда прививаем ребёнка?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать ребенка на следующих стадиях развития для успешной иммунизации:
- По достижении двух месяцев;
- В 4 месяца;
- В шесть месяцев (6 месяцев);
- Четвертую вакцину иммунной памяти можно вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев.
В России по национальному календарю прививок вакцинацию проводят в 2 месяца, в 4,5 месяца и ревакцинацию проводят в 15 месяцев.
Если прививка в течение первых шести месяцев жизни не проводилась по каким-либо причинам, делают две прививки с интервалом в два месяца. Детей в возрасте от двух до пяти лет прививают однократно по эпидемическим показаниям. Если ваш ребенок ранее не был привит, но вы хотите защитить его во время эпидемии, которая традиционно начинается в холодное время года, сейчас самое время сделать прививку.
Несмотря на то, что врачи не могут настаивать на прививках в рамках Национального календаря, а родители имеют право отказаться от вакцинации, ее проведение рекомендовано и аргументировано безопасностью, эффективностью и доказанным снижением риска серьезных осложнений.
Об этом сообщил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики НИИ вакцин и сывороток Михаил Костинов. И. И. Мечникова РАН, «прививать детей необходимо обязательно и как можно раньше, чтобы у них не было бронхитов, отитов, тонзиллитов и других заболеваний, переходящих в хроническую форму».
Кому категорически не рекомендуется делать прививку?
Небольшой насморк и простуда без температуры не являются противопоказанием к вакцинации. Однако при остром инфекционном (или неинфекционном) заболевании с лихорадкой вакцинацию следует отложить до полного выздоровления.
Детей с диагностированными нарушениями иммунного статуса (ВИЧ-инфицированные), больных лимфомами и лейкозами, выраженной аллергической реакцией на предыдущую вакцинацию (отек Квинке, анафилактический шок) не вакцинируют).
Комментарий эксперта
Ксения Кузьмина, аллерголог-иммунолог
Пневмококковая инфекция является одной из самых распространенных в мире. По статистике, он является причиной пневмонии и менингита у взрослых и детей и ежегодно уносит жизни более миллиона человек. В борьбе с таким опасным заболеванием лучшее средство – профилактика. Вакцина Пневмо 23, зарегистрированная в России, содержит основные 23 серотипа пневмококка и стимулирует выработку иммунитета, который сохраняется в течение 5 лет. Эффективен у детей и взрослых, подверженных риску развития пневмококковой инфекции. Особенно люди, страдающие хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит и др.), часто госпитализируемые по поводу сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, с ослабленным иммунитетом.
Никогда нельзя относиться к вакцинации легкомысленно и проводить ее без учета показаний и противопоказаний. В дополнение ко всем другим лекарствам вакцины имеют ограничения по применению во время беременности. Данных о влиянии Пневмо 23 на здоровье матери и будущего ребенка нет, в связи с чем вакцинация не рекомендуется в наиболее уязвимые периоды — 1 и 2 триместр беременности, но возможна в 3 триместре строго по показаниям показаниям и под наблюдением лечащего врача. Польза от вакцинации в этом случае должна перевешивать риски.
Загрузка...
