Содержание
Когда с человеком случаются проблемы, он может вести себя по-разному. Иногда одним из этапов принятия диагноза своего ребенка или близкого человека является поиск виновных и построение конспирологических теорий. В этот момент человек становится более уязвимым, более восприимчивым к разной информации, которая не всегда достоверна. Вот чем могут воспользоваться недостаточно компетентные или просто недобросовестные искатели наживы, славы или, как сейчас говорят, «хайпа».
Так случилось с аутизмом. В какой-то момент он неожиданно оказался связанным с прививками, которые делают детям в цивилизованных странах. Детей прививают, чтобы уберечь от очень опасных болезней, которые раньше причиняли много горя, — кори и дифтерии, коклюша и полиомиелита, столбняка и краснухи и т.д.
Как возник этот вредный и опасный миф о вакцинах и аутизме? Чем грозит человечеству антипрививочное движение? MedAboutMe исследует историю лжи и заблуждений.
Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?
Лайфхаки для личной защиты от вирусов и бактерий в общественных и людных местах.
Зачем детям делают прививки от болезней?
Все дети рождаются с врожденным иммунитетом. Но одного врожденного иммунитета недостаточно для противодействия многим инфекциям: нужно включать и корректировать приобретенный иммунитет.
Эта форма иммунитета возникает, когда лимфоциты сталкиваются с вирусом или бактерией и распознают их с помощью рецепторов. Способность распознавать «врага» передается дочерним клеткам, часть из которых живет в организме длительное время, выполняя функцию охранной сигнализации. Эти клетки называются Т-клетками памяти. Если однажды человек снова заразится той же (или родственной) инфекцией, она будет быстро распознана, и иммунная система даст немедленный и сильный ответ. Заболевание в этом случае может никак себя не проявлять или продолжаться в легкой форме.
Вакцина, используемая для вакцинации, содержит определенное количество убитых или ослабленных возбудителей. Этого достаточно, чтобы лимфоциты научились распознавать «врага» и дать отпор при следующей встрече. Вакцинация обеспечивает временный или пожизненный иммунитет.
Именно вакцинация позволила практически победить ряд смертельных болезней, в том числе оспу, корь, полиомиелит, столбняк, дифтерию, эпидемический паротит и многие другие болезни. Почему «почти» победить?
Потому что болезнь отступает, когда подавляющее большинство людей в социальной группе вакцинировано. По статистике, доля привитых людей должна быть не менее 95%. Если доля привитых членов сообщества снизится до 75%, болезнь может вернуться, так как «коллективный иммунитет» перестает быть надежным барьером. Инфекция получает шанс распространиться и поразить непривитых членов общества.
Всеобщая вакцинация — важнейшее условие коллективной безопасности, всеобщей защиты от болезней. Именно поэтому врачи разработали программу вакцинации детей: для борьбы с болезнями, опасными для всего общества и будущих поколений.
Что такое аутизм?
Аутизм или расстройство аутистического спектра относится к развитию психической сферы человека, которое происходит иначе, чем в норме. Аутизм очень разнообразен и может быть выражен в разной степени, от легкой и почти незаметной, до тяжелой, нарушающей обучение, общение и так далее
Это состояние является предметом внимания и изучения многих исследователей, разрабатывающих методы диагностики и коррекции расстройств аутистического спектра. Возможно, из-за этого в мире диагностируется все больше случаев аутизма.
Заболевание может проявляться в разном возрасте, но чаще всего первые симптомы замечают родители у ребенка в возрасте 2-3 лет. Однако иногда симптомы появляются в более раннем возрасте.
Почему аутизм связывают с прививками?
Все началось с недобросовестного, но амбициозного британского врача по имени Эндрю Уэйкфилд в 1988 году, когда он опубликовал сенсационную статью в авторитетном медицинском журнале The Lancet. В статье высказывалось предположение, что развитие аутизма может быть спровоцировано использованием вакцины против краснухи, кори и эпидемического паротита. Через год доля привитых детей в Великобритании резко упала до опасного уровня в 80%.
Родители были так напуганы, что никто не заметил пару интересных вещей в исследовании Уэйкфилда.
- Он говорил не против вакцинации вообще, а против конкретной вакцины: MMR или Diavax. И не просто так, а потому, что он сам подал заявку на патент на собственную вакцину против кори, но деликатно отнесся к этому. Просто Уэйкфилд высказал авторитетное (тогда) мнение, что детей нужно прививать не комплексной вакциной Diavax, а моновакциной, от каждой болезни в отдельности.
- Уэйкфилд сделал свои «авторитетные выводы» на основе опроса всего 12 детей. Двенадцать! Причем, как потом выяснилось, тщательно подобранные по определенному принципу. Да и не обошлось без подтасовки фактов и нарушений врачебной этики.
Но пока все это выяснилось, пока Уэйкфилд лишился медицинской лицензии, а его статья была отозвана из авторитетного Lancet, прошло более 10 лет. Этого было достаточно, чтобы антипрививочное движение набрало обороты и перестало нуждаться в научно доказанных фактах. Вера не нуждается в доказательствах. Как говорят в таких случаях, «ложки нашлись, а осадок остался».
Более того, лишенный лицензии Уэйкфилд не успокоился и не смирился: в 2016 году он выпустил фильм-конспирологию о «заговоре о вакцинации», который в очередной раз всколыхнул общество.
Антивакцинаторы также наделали много шума по поводу использования в вакцинах ртутьсодержащего вещества тиомерсала. По их мнению, ртуть при вакцинации оказывала нейротоксическое действие, что также ускоряло развитие аутизма. В результате тиомерсал практически перестали применять, а количество больных аутизмом не уменьшилось. Ни привитые, ни непривитые. Но эти факты об антипрививочном фанатизме не смягчились.
Наука о связи прививок и аутизма
Разумеется, серьезная научная общественность не могла оставить без внимания заявление бывшего врача Эндрю Уэйкфилда, тем более что массовый отказ от прививок становится угрозой для здоровья всего общества. Был проведен ряд исследований, направленных на выявление связи, если таковая имеется, между развитием аутизма и вакцинацией.
Анализ данных, полученных после обследования более 14 миллионов детей во всем мире (против 12 детей из работы Уэйкфилда), показал, что такой зависимости нет. А среди привитых и непривитых детей процент аутистов примерно одинаков и составляет 0,05-0,06%. Разница в долях процента на уровне статистической погрешности. То есть с такой же уверенностью можно утверждать, что именно отказ от прививок приводит к аутизму: статистическая база доказательств будет точно такой же.
Данные:
Система учета в Дании позволяет анализировать данные о здоровье практически всех жителей страны. Врачи проанализировали состояние более полумиллиона детей, родившихся в период с 1991 по 1998 год. Около 20% из них не были привиты, остальные привиты. Процент диагностированного аутизма в обеих группах практически одинаков. При анализе учитывались разные данные, не только вакцинация. Доказательств связи между вакцинацией и аутизмом обнаружено не было.
На самом деле аутизм на 90% является наследственным заболеванием, вызванным комбинацией генов. Интересно, что единственная окончательно доказанная негенетическая причина аутизма связана с врожденной краснухой. Это происходит, когда беременная женщина, которая не была вакцинирована, заболевает краснухой и передает заболевание плоду. То есть связь с прививками действительно есть, но она полная противоположность тому, что утверждал Уэйкфилд.
Вопреки утверждениям антипрививочников, «эпидемии аутизма» не существует. Число людей с диагнозом аутизм растет, это правда. Но их процент остается прежним. Кроме того, за последние годы термин «аутизм» значительно расширился, и теперь в статистику включают, например, детей с синдромом Аспергера.
Во многих случаях непрофессионалы делают выводы, совершая распространенную логическую ошибку: «после этого, следовательно, из-за этого». То есть, если аутизм выявляют после прививки, значит, он развился именно из-за прививки.
Прививка действительно может вызывать неприятные последствия в виде аллергии, проявлений индивидуальной непереносимости компонентов вакцины. Особенно в тех случаях, когда ребенок не прошел должного обследования перед прививкой. На практике таких случаев немного, и они не связаны с аутизмом.
Но если количество аутистов в процентах остается прежним, то с инфекционными заболеваниями картина совершенно иная и пугающая. Отказ от вакцинации привел к возвращению болезней, почти забытых в цивилизованных странах. Сегодня заболеть корью или краснухой могут не только дети, но и взрослые, не привитые в детстве. Превышен порог, выше которого заканчивается безопасность. Болезни, которые были почти побеждены ранее, получили возможность взять реванш.
Неудивительно, что многие страны уже принимают законы, предусматривающие наказание за отказ от вакцинации, поскольку такое поведение угрожает общественной безопасности.
«Вас уже вакцинировали? Тогда они придут к вам!»
Это болезни. Корь, краснуха, дифтерия, эпидемический паротит, столбняк, страшный полиомиелит. И аутизм. и себя самого.
Комментарий эксперта Джонатан Себат, доктор медицинских наук, генетик, Сан-Диего
В последние годы был проведен ряд серьезных исследований, целью которых было найти связь между применением вакцин и развитием аутизма. Проанализировано состояние здоровья более 1 260 000 детей. Результаты показывают, что ни вакцинация, ни действие тиомерсала не влияют на заболеваемость аутизмом.
Однако заболеваемость растет. Но это не обязательно означает распространение эпидемии аутизма, как может показаться. Количество диагнозов может увеличиться из-за расширения термина аутизм, и теперь в статистику попали случаи, которые раньше относили к другим заболеваниям.
В то же время вполне целесообразно продолжить исследования, связанные с влиянием факторов внешней среды на развитие расстройств аутистического спектра. Внешние факторы вполне могут влиять на проявление генных аномалий, появляющихся еще на стадии внутриутробного развития и никак не связанных с вакцинацией.
Тем, кто отказывается от прививок, следует внимательно отнестись к следующим фактам:
- Риск развития аутизма не зависит от вакцинации. Среди непривитых детей столько же аутичных детей, сколько и среди привитых по рекомендованной схеме.
- Вероятность столкнуться с осложнениями при кори, краснухе и паротите составляет 1:300. Это означает, что у одного ребенка из 300 случаев будут осложнения.
- Прививка от этих болезней тоже может вызвать осложнения, но цифры совсем другие. Осложнения в виде лихорадки и фебрильных судорог встречаются в 1 случае на 30 000. Вероятность анафилаксии 1:1 000 000.
- При отказе от прививки летальный исход при коклюше вероятен в 1 случае из 800. Дифтерия уносит 1 жизнь из 20. Столбняк — каждые 5 жизней.
- Прививки комплексной вакциной против этих трех опасных заболеваний также вызывают осложнения. У 1-3 детей из 5000 может быть лихорадка. У 1 из 100 000 может развиться острая энцефалопатия. Анафилактический шок может возникнуть у 1 из 50 000 человек.
- Туберкулез может настигнуть непривитого человека с вероятностью 1:1200. Если вы привиты БЦЖ, шанс падает до 1:200 000.
- Прививка от гепатита В имеет шанс 1 на 600 000 вызвать анафилактический шок. У непривитых детей при заражении на первом году жизни заболевание переходит в хроническую форму в 9 случаях из 10. А хронический гепатит заканчивается смертью от рака или цирроза печени с вероятностью 1:4.
- В случае полиомиелита, который уже может быть полностью побежден, в результате парализуется каждая сотня заболевших. Стоит сравнить это соотношение с вероятностью развития осложнений в результате вакцинации: 1:100 против 1:800 000.
Это арифметика, где от правильного решения зависит жизнь и здоровье.
Загрузка...
