Содержание
Большинство родителей с опаской относятся к вакцинации, особенно, если речь идет о прививке АКДС. Бытует мнение, что именно этот иммунный препарат чаще других становится причиной развития у детей поствакцинальных осложнений, самым распространенным из которых является высокая температура тела. Но стоит ли бояться подобного симптома? Чтобы ответить на данный вопрос, следует сначала разобраться, что собой представляет АКДС и почему организм малыша склонен реагировать на нее гипертермической реакцией?
Почему после вакцинации может повышаться температура?
Прививка АКДС – «детская» вакцина, состоящая из убитых (инактивированных) коклюшных микробных агентов, а также адсорбированных столбнячного и дифтерийного анатоксинов (иногда к ним присоединяют компоненты для выработки иммунитета против краснухи и полиомиелита). Этот препарат, попадая в организм ребенка, вызывает специфическую реакцию, похожую на легкую форму инфекционного заболевания. Подобный процесс ни что иное как иммунный ответ, сигнализирующий о создании надежной защиты от инфекций.
Любая прививка представляет собой инородный для человека материал, состоящий из белковых компонентов. Не секрет, что именно они являются наиболее агрессивными аллергенами, а поэтому могут провоцировать возникновение специфических аллергических реакций организма, в частности, повышения температуры.
Педиатры всегда обращают внимание родителей на то, что после прививки АКДС увеличение температуры – стандартное явление, и призывают взрослых не волноваться по этому поводу, а предпринять необходимые мероприятия, направленные на облегчение состояния привитого малыша.
Как развивается гипертермия?
В большинстве клинических случаев повышение температуры после прививки АКДС фиксируется, спустя 2-3 дня после инъекции. При этом иммунные тела, попавшие в организм, стимулируют иммунитет и способствуют развитию защитных сил, предупреждающих вероятное инфицирование. Вместе с антителами к инфекции в теле ребенка синтезируются простагландины, интерлейкины, цитокины и интерферон. Эти соединения относятся к числу снижающих теплоотдачу веществ, которые провоцируют возрастание температурных показателей.
Следовательно, организм в ответ на введение вакцины сам поднимает температуру. Это происходит потому, что большинство патогенных микроорганизмов плохо реагируют на гипертермию, а в крови активнее вырабатываются антитела именно в условиях высокой температуры.
Какие прививки могут вызывать высокую температуру?
Чаще всего повышение температуры диагностируется после вакцинации следующими вариантами вакцинных препаратов:
- вакцина АКДС, которая вызывает гипертермическую реакцию на прививку в 90% случаев, а поэтому считается самой реактогенной из всего календаря;
- вакцина от полиомиелита, провоцирующая подъем температуры на 2-3 сутки до 380 С;
- живые вакцинные растворы против коревой инфекции, краснухи, эпидемического паротита, когда температура растет спустя 6-14 дней и даже месяц после прививки, что связано с периодом активного роста вирусных агентов;
- редко провоцирует рост температурных значений противотуберкулезная вакцина.
Специалисты убеждены, что температура у ребенка, возникающая в ответ на иммунизацию, является вполне нормальной реакцией и не нуждается в коррекции с помощью врачебного вмешательства. Но существуют редкие случаи, когда гипертермия после прививки представляет собой патологический компонент реактивности организма на введение прививки. Такие состояния имеют место, если:
- в организм попал некачественный препарат;
- во время введения прививки произошло инфицирование;
- время прививки сопоставилось с инкубационным периодом другого инфекционного недуга;
- была аллергическая реакция организма.
Нужно ли бороться с постпрививочной гипертермией?
Педиатры настаивают, что температура после прививки АКДС или любой другой вакцинации – абсолютно нежелательное явление, которое необходимо немедленно устранять и даже проводить его профилактику. Порой для предупреждения гипертермии врачи рекомендуют давать малышам антипиретические (понижающие жар) средства в первый день после инъекции. Это нужно делать после вакцинации АКДС.
Естественно, не следует сразу же применять медикаменты, если для этого нет показаний. Сбивать температуру рекомендуется при ее увеличение до 37,80 С и более. Также важно не допускать роста термических показателей выше 38,50 С, так как это может вызвать тяжелые осложнения. Целесообразность использования лекарственных средств зависит также от того, сколько держится температура у ребенка. Если после инъекции субфебрилитет не проходит на протяжении нескольких суток, малышу нужно дать лекарство и вызвать врача.
Как сбить температуру правильно?
Применение жаропонижающих препаратов рекомендовано в следующих случаях:
- с целью профилактики повышения температуры после прививки АКДС (применяется Парацетамол в виде свечей на ночь);
- когда жар удерживается на уровне 380 С и выше (показано использование Ибупрофена в сиропе);
- при отсутствии эффекта после приема обычных жаропонижающих (дают Нимесулид в сиропе или растворе).
Если держится температура, параллельно ребенка можно обтереть уксусом и дать выпить препараты, действие которых направлено на восстановление баланса воды и электролитов (Регидрон, Гидровит). Естественно, все назначения должны быть индивидуальны и выполняться только после согласования с врачом.
После введения прививочного материала запрещается:
- гулять с ребенком на улице и купать;
- давать в профилактических целях аспирин;
- вводить в пищевой рацион новые продукты питания;
- обтирать малыша водкой или спиртовыми растворами.
Гипертермия у детей грудного возраста
Температура после прививки АКДС у грудничков диагностируется реже, нежели у детей старшего возраста. При ее определении следует учитывать, что в норме у малышей первых месяцев жизни она может достигать отметки в 37,30 С.
Измерения проводятся преимущественно ректально или орально при помощи соски. Важно учитывать, что температура у младенцев часто поднимается после купания, гимнастики, прогулки на улице и тому подобное.
Сбивать гипертермию у грудничка необходимо уже при незначительных ее показателях (от 37,50 С). Это связано с тем, что у малышей гипертермическая реакция склонна к бурному и стремительному развитию. Для снижения жара у маленьких деток до 12 месяцев используют такие жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен, учитывая допустимые суточные дозы.
Когда необходима помощь врачей?
Обращаться с ребенком к врачу необходимо при возникновении подозрений на ненормальную постпрививочную реакцию. Среди таких патологических изменений выделяют:
- гипертермия свыше 38,50 С, возрастает риск развития судорожного синдрома;
- температура сопровождается кожной сыпью или признаками аллергии;
- жар не сбивается рекомендованными жаропонижающими лекарственными формами;
- резкий гипертермальный скачок, не связанный с иными патологиями;
- место инъекции отекло и покраснело, ранка трансформировалась в язвочку, из которой течет гной или кровавый экссудат.
Чтобы ребенок легко перенес последствия прививки, ему необходимо создать максимально комфортные условия. Для этого важно следить за уровнем температуры и влажности в помещении, из поликлиники сразу направляться домой, проветривать комнату дважды в день во время отсутствия в ней малыша, проводить влажную уборку поверхностей и пола, ограничить контакты с другими детьми. Немаловажным является и характер кормления крохи. Не следует в первые дни после вакцинации предлагать ему новые прикормы, часто и плотно кормить. В это время нужно окружить ребенка вниманием и заботой, что поможет ему справиться со всеми трудностями.