Содержание
Вакцинопрофилактика как отрасль медицины уходит своими корнями в прошлое столетие, хотя самый первый опыт вакцинации произошел в 1796 году, когда английский врач Эдвард Дженнер решил провести эксперимент с введением вакцины против оспы. На современном этапе иммунизация населения стала поистине гигантской, и в то же время мифы о побочных эффектах вакцины растут в геометрической прогрессии.
Так ли страшен дьявол (то есть вакцина), как его малюют, или аллергия на вакцину — часть ряда преувеличенных слухов?
Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?
Лайфхаки для личной защиты от вирусов и бактерий в общественных и людных местах.
Вакцина: побочные эффекты
Вакцинация в ХХ веке достигла впечатляющих высот в профилактике и ликвидации инфекционных заболеваний. Мир до сих пор пользуется плодами первых создателей вакцин, так как подавляющее большинство иммунобиологических препаратов было разработано в прошлом веке.
По данным Всемирной организации здравоохранения, иммунизация населения ежегодно охватывает более 1,5 млрд человек — почти 1/3 земного шара. По статистике зарубежных исследователей, ежегодная вакцинация может спасти миллионы жизней.
Спасительное действие вакцины не развеяло многих опасений, которые витали вокруг нежелательных реакций и различных осложнений после нее. Реакции на вакцинацию — явление вполне ожидаемое и даже закономерное, никоим образом не угрожающее здоровью и жизни привитого больного. Их наличие сопровождается рядом сходных проявлений: покраснение в месте инъекции, сыпь, лихорадка.
Иногда вакцина может привести к серьезным осложнениям и выходу из строя отдельных систем организма. Как правило, инструкция к препарату содержит перечень ожидаемых реакций и возможных нарушений самочувствия.
Американские исследователи поясняют, что немедленная аллергия на вакцину может последовать только в одном случае на 50 тысяч (если вводилась вакцина АКДС) и в одном случае на миллион (если вводились другие вакцины).
Новозеландские исследователи провели эксперимент, длившийся пять лет: они долгое время изучали побочные эффекты пятнадцати наиболее распространенных иммунобиологических препаратов. Результаты показали, что частота аллергических проявлений на 450 тысяч доз равна одному случаю.
Из приведенных данных следует следующее резюме: вакцина (как и все лекарства) может вызывать аллергию, но в крайне редких случаях.
Аллергия на вакцину и типы реакций
Врачи делят реакции организма в результате иммунизации на две группы: немедленные (IgE-опосредованные) и отсроченные (не-IgE-опосредованные). Непосредственными проявлениями являются сыпь, раздражение кожи, крапивница, зуд, отек, заложенность носа, дискомфорт в горле, свистящее дыхание, кашель, одышка, тахикардия, обмороки, артериальная гипотензия, слабость, спутанность сознания.
Отсроченные проявления, в свою очередь, делятся на типичные (в них не участвует иммунная система человека: они выражаются лихорадкой и местными раздражениями) и атипичные (с участием иммунологического компонента: выражаются полиартритом, сывороточной болезнью, узловатая эритема и др).
В центре внимания чаще всего находятся немедленные реакции, так как они могут вызвать анафилактический шок, особенно при повторной вакцинации.
Медики отмечают, что аллергические явления могут возникать как на некоторые компоненты состава вакцины, так и на ее инфекционный агент. Среди отдельных компонентов стоит выделить консерванты, молочный и яичный белок, дрожжи, латекс, желатин и противомикробные средства. Но, как подчеркивают медики, ни одна часть иммунобиологического препарата не может быть однозначно идентифицирована как аллерген.
В связи с этим все пациенты, направленные на вакцинацию, должны быть обследованы на наличие реакций на прививки в прошлом, а также на аллергию на это вещество. Если в анамнезе больного отмечена выраженная реакция на вакцину, его следует лечить индивидуально с учетом особенностей его организма. Для этого проводится анкетирование пациента, лабораторное исследование, анализ поствакцинальных симптомов и клиническая оценка.
Яйцо и вакцина от гриппа
Прививка от гриппа чаще всего встречается в списке проявлений после прививки. Как ни странно, причиной этого стало яйцо, а точнее аллергия у привитых больных на яйцо, так как яичный белок является необходимым компонентом вакцины против гриппа.
Частичным решением проблемы было уменьшение количества яичного белка в вакцине против гриппа. Этот подход был использован для инактивированных (т.е убитых) вакцин на основе амниотической жидкости кур с низким содержанием яичного белка. Инактивированная вакцина против гриппа вызывает минимальный процент анафилактических реакций даже у людей с тяжелой непереносимостью яиц. Интраназальная (живая) вакцина противопоказана людям с аллергией на некоторые элементы в составе яиц.
Кроме того, разработана вакцина против гриппа, не содержащая яичного белка. В США этот препарат продается как Flublok и Flucevax, а в Европе для взрослых пациентов используется вакцина под названием Optaflu. В России есть иммунобиологический препарат, не содержащий яичного белка – Гриппол Нео. Таким образом, больных с имеющейся аллергией на яичный белок можно вакцинировать препаратом, не содержащим белка куриного яйца.
При наблюдении фазы полной ремиссии аллергического заболевания допускается вакцинация лиц с аллергической патологией. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с аллергологом.
Можно сделать вывод, что иммунизация населения не представляет угрозы для большинства, о чем свидетельствует редкий эпизодический характер аллергических проявлений. Но в любом случае вакцинация должна проходить под пристальным наблюдением медицинского персонала, а к больным с аллергической патологией должен применяться так называемый индивидуальный подход. Кроме того, наличие в анамнезе тяжелых реакций на вакцину является поводом для обращения к аллергологу.
Загрузка...
