Вакцинация от кори в разных странах: опасность инфекции

Врожденные аномалии строения матки могут варьироваться от малозаметных изменений, не влияющих на репродуктивную функцию, до серьезных проблем, приводящих к нарушениям менструального цикла, межменструальным кровотечениям и сильным болям во время менструации, аменорее и бесплодию. Некоторые деформации можно исправить хирургическим путем, для других эффективные методы лечения еще не разработаны. Но как образуются врожденные дефекты, каковы причины?

Как работать без эпидемий в офисе: способы защиты от болезней

Профилактика заболеваний на рабочем месте: как обезопасить сотрудников и не заразиться самому?

Причины пороков развития придатков и матки

причинами пороков развития женской репродуктивной сферы являются аномалии развития мюллеровых протоков в раннем внутриутробном периоде. Другими словами, это врожденные аномалии, с которыми рождается девочка. Эти пороки развития поражают матку, влагалище, шейку матки и фаллопиевы трубы. Если аномалии достаточно выражены, они могут препятствовать полноценному половому развитию, стать проблемой половой близости, сформировать нарушения менструального цикла и аменорею. Если поражена только матка, возможны проблемы с беременностью, выкидыши и кровотечения, бесплодие. Чтобы понять, что вызывает эти осложнения, важно сначала понять нормальное развитие мюллеровых протоков у плода.

Как развивается матка и придатки?

Когда человеческий эмбрион развивается в плод, в организме параллельно образуются два канала. Они известны как вольфов проток (конечная часть мезонефроса) и мюллеров проток (парамезонефральный). Вольфов проток образует предстательную железу, семенные пузырьки и семявыводящие протоки, если это плод мужского пола. Этот проток также присутствует у женского эмбриона, но он либо остается нефункциональным, либо исчезает из-за недостатка тестостерона, мужского гормона. Примерно на 8-10 неделе беременности эмбрион мужского пола также выделяет антимюллеров гормон (АМГ), который подавляет развитие мюллерова (парамезонефрического) тракта.

Эмбрион женского пола не продуцирует АМГ. Мюллеровы протоки трансформируются в нормальную женскую репродуктивную систему (матка, яичники, влагалище), а Вольфиев проток рассасывается. Однако, если канал Вольфа сохраняется достаточно долго, у плода женского пола разовьются пороки развития матки или почек.

При нормальном развитии женских половых органов часть мюллерова протока срастается, образуя маточно-влагалищный зачаток — Y-образную трубку. Хвостовая часть трубы образует верхнюю часть влагалища, шейку и дно матки, а головная часть образует фаллопиевы трубы. При незначительных или значительных нарушениях этого процесса поражаются матка, шейка матки, трубы или влагалище. Пороки развития матки возникают, когда мюллеровы протоки не срастаются полностью.

Симптомы врожденных аномалий матки: боль, нарушения цикла

Врожденные аномалии матки присутствуют при рождении, но они редко проявляются какими-либо признаками или симптомами. Некоторые женщины с пубертатного возраста могут испытывать боли при менструациях, отмечать обильные или скудные кровотечения, нарушения менструального цикла. Но это не всегда свидетельствует о врожденном дефекте матки. Большинство этих нарушений проявляются только после выкидыша или бесплодия.

Миома матки: приобретенная аномалия

Миома матки является распространенной приобретенной патологией матки. Это доброкачественные новообразования мышечной ткани, образующие узлы различной величины. Хотя это не раковые образования, они не метастазируют, но некоторые разновидности миомы могут стать проблемой репродуктивного здоровья.

В большинстве случаев миомы бывают одиночными, сравнительно небольших размеров и не могут вызывать осложнений во время беременности или других недугов. Но если это несколько миом или одна, но больших размеров, у женщины могут возникнуть достаточно серьезные репродуктивные проблемы.

Риски миомы: кровотечение, выкидыши

Миомы могут стать причиной бесплодия, если они прорастают в просвет полости матки и мешают зачатию и имплантации. Одним из частых последствий миомы являются преждевременные роды до 37 недель. Крупный миоматозный узел создает осложнения при беременности, может стать причиной неправильного положения ребенка в полости матки. При этом может потребоваться кесарево сечение для снижения риска осложнений (гипоксия плода, кровотечения).

Отслойка плаценты является серьезным осложнением беременности вследствие миомы. Это формирует опасное для жизни кровотечение, требующее немедленного родоразрешения. Кроме того, миомы провоцируют выкидыши на ранних сроках, также есть риск обильных кровотечений после родов.

Симптомы миомы: нарушения менструального цикла, болезненность месячных

Когда у женщины развивается миома, у нее могут проявляться определенные признаки и патологические симптомы. Среди наиболее типичных:

• Менструальные расстройства. Могут быть задержки или более раннее начало менструаций, менструальный цикл может быть нерегулярным.
• Обильные менструальные кровотечения, провоцирующие анемию (снижение гемоглобина).
• Постоянные боли в животе или болезненные менструации. Могут быть боли во время и после полового акта, при мочеиспускании и частое мочеиспускание.
• Боль может ощущаться в пояснице, задней поверхности голеней, если размеры миомы значительны. На фоне активного роста миомы может наблюдаться увеличение размеров живота, что симулирует беременность. Женщина часто ощущает давление внизу живота.

Лечение миомы обычно включает обезболивающие препараты для облегчения боли в животе или спине. Однако, если миомы достаточно велики, чтобы вызвать бесплодие или кровотечение, врач может порекомендовать хирургическое удаление миомы.

Рубцовые деформации матки

Рубцевание матки, известное как синдром Ашермана, представляет собой разрастание фиброзной ткани, выстилающей стенки матки. Они повреждают слизистую оболочку матки. Синдром Ашермана вызывается инфекцией в полости матки или хирургической процедурой, такой как дилатация и выскабливание. Рубцы в матке могут никак не проявляться, но приводить к бесплодию, повторным выкидышам и преждевременным родам. Хорошая новость заключается в том, что это патология матки, которая поддается лечению. Гистероскопия может помочь удалить рубцовую ткань из матки и создать лучшие условия для зачатия и беременности.