Содержание
Уретрит – это воспаление уретры. По статистике он составляет от 0,2 до 3% всех заболеваний выделительной системы. Хотя многие считают уретрит мужским заболеванием, на самом деле девочки болеют чаще, чем мальчики: виновата широкая и короткая уретра.
Заболевания мочевыводящих путей в детском возрасте являются распространенной проблемой. В связи с тем, что большинство из этих состояний протекают с минимальными симптомами, правильная диагностика откладывается. Это приводит к переходу острого процесса в хронический, управлять которым гораздо труднее.
MedAboutMe рассказывает о причинах, симптомах, диагностике и лечении уретрита у детей.
Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?
Лайфхаки для личной защиты от вирусов и бактерий в общественных и людных местах.
Бактерии, травмы или диагностические процедуры: кто виноват?
В большинстве случаев причиной уретрита является инфекция.
Реже воспалительный процесс становится следствием травматического повреждения при неправильной установке мочевого катетера или при проведении лечебно-диагностической процедуры.
Все инфекционные уретриты можно разделить на две основные группы: специфические (вызванные микроорганизмами, передающимися преимущественно половым путем) и неспецифические (вызванные флорой, в норме обитающей на поверхности кожи и слизистых оболочек).
К первой группе относятся гонококки, трихомонады, токсоплазмы и уреаплазмы, ко второй – стафилококки, грибы рода Candida, стрептококки, кишечная палочка. Повышают вероятность развития воспалительного процесса в уретре следующие факторы:
- частые переохлаждения;
- недавние вирусные инфекции;
- иммунодефицит;
- нарушение правил личной гигиены (нерегулярное мытье или смена нижнего белья);
- незащищенный секс среди молодежи.
Уретрит также может быть следствием другой воспалительной инфекции – пиелонефрита или цистита. Процесс «опускается» в нижележащие отделы мочевыделительной системы.
Симптомы и возможные осложнения
Острая форма заболевания развивается через 7-10 дней после воздействия возбудителя.
- Неспецифический уретрит, вызванный бактериальной микрофлорой, сопровождается зудом, болезненностью, жжением в уретре, иногда наблюдаются гнойные выделения, отек тканей. Нередки и общие симптомы: лихорадка, увеличение паховых лимфатических узлов, слабость, головная боль, вялость.
- Специфический уретрит, вызванный гонококками, сопровождается обильными кремообразными выделениями с неприятным запахом, при трихомонадном воспалении уретры отмечаются пенистые беловатые выделения. Если заболевание связано с грибковой флорой, выделения творожистые, а при вирусной форме заболевания – слизистые.
- При травматическом уретрите выделения из уретры практически отсутствуют, а боли и дискомфорт внизу живота более выражены.
Уретрит отнюдь не безобидный воспалительный процесс: он может привести к серьезным осложнениям.
В 2020 году исследователи из Университета Эрлангена-Нюрнберга опубликовали статью, посвященную выявлению возможных причин острой задержки мочи в детском возрасте, которая может привести к серьезным последствиям.
Эксперты пришли к выводу, что уретрит был причиной этого состояния в 2% случаев.
Острая задержка мочи – это неспособность опорожнить мочевой пузырь самостоятельно. Сопровождается сильными болями внизу живота, сильными позывами на мочеиспускание. Задержка мочи – опасное состояние, которое может привести к отравлению всего организма.
Уретрит, как и любой воспалительный процесс, может распространяться на близлежащие органы и ткани. Типичным осложнением заболевания являются цистит и пиелонефрит, которые без лечения также переходят в хроническую форму.
Методы диагностики: когда не обойтись без врача?
Как только ребенок начинает жаловаться на неприятные ощущения внизу живота и выделения из уретры, следует обратиться к врачу.
У детей дошкольного возраста рекомендуется обращать внимание на поведение: если малыш нервничает или плачет, когда вы ходите в туалет, следует заподозрить неладное. Необходимо обратиться за помощью к детскому урологу: специалист осмотрит ребенка, назначит анализы и инструментальные исследования.
Для подтверждения диагноза необходимо пройти:
- общий и биохимический анализы мочи;
- обследование на наличие возбудителей инфекций, передающихся половым путем (мазок из уретры);
- УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря (для исключения поражения соседних органов);
- уретероскопия – эндоскопическое исследование.
Общие рекомендации маленьким пациентам
После постановки диагноза уролог назначит ребенку правильное лечение. Независимо от причины уретрита, маленькие пациенты должны соблюдать некоторые общие правила:
- ограничить физическую активность, отказаться от посещения детского сада, школы, дополнительных секций;
- правильно питаться (в рационе должно быть достаточно белка и витаминов);
- пейте больше горячих жидкостей;
- соблюдать постельный режим;
- не посещать бани и сауны, отказаться от купания в горячей ванне.
Лечение и профилактика уретрита: на что обратить внимание
При лечении уретрита применяют как этиотропные, так и симптоматические средства.
- К первой группе относятся различные антибактериальные препараты широкого и узкого спектра действия, противовирусные и противогрибковые препараты.
- Для симптоматической терапии применяют нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные препараты и иммуностимуляторы.
Продолжительность лечения различна: она варьируется от 14 до 21 дня.
Как предотвратить развитие уретрита у ребенка:
- своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний;
- рассказать ребенку о необходимости соблюдать правила личной гигиены, менять нательное и постельное белье;
- информировать молодежь об использовании противозачаточных средств;
- укрепить иммунитет детей;
- регулярно сдавать анализы и обращаться за помощью к специалисту при появлении первых подозрительных симптомов.