Содержание
Грипп — повсеместно распространенное инфекционное заболевание, от которого ежегодно в мире умирает до полумиллиона человек, а во время эпидемий и того больше. Также летальные исходы чаще регистрируются среди людей старше 60 лет, особенно если у них в анамнезе были хронические заболевания легких или сердца.
В конце 1990-х годов появились первые доказательства того, что вакцинация против гриппа не только защищает от этого серьезного заболевания, но и чудесным образом снижает заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.
MedAboutMe исследовал, действительно ли вакцина против гриппа работает против сердечных заболеваний.
Перелом шейки бедра: смертельно опасная травма
Для пожилого человека перелом шейки бедра является одной из самых опасных травм, нередко приводящих к летальному исходу больного.
Вакцина от гриппа или прививка для сердца?
Американские исследователи первыми заговорили о способности вакцины против гриппа снижать риск сердечных приступов (2000 г.). Исследование проводилось на 218 человек, 109 из которых имели историю сердечного приступа, а остальные 109 были здоровы. При изучении факторов риска было установлено, что большая часть группы здоровых людей была вакцинирована против гриппа. Такой неожиданный эффект вакцинации не мог остаться незамеченным, ведь болезни сердца являются причиной смерти номер один для людей во всем мире. Это послужило основанием для размышлений и дальнейших исследований влияния вакцинации против гриппа на развитие болезней сердца. Возможно, ученые стоят на пороге великолепного открытия, способного решить такую проблему, как сердечная смертность.
Естественно, изучать этот эффект стали и исследователи из других стран. Кто бы не хотел стать первым на пути к важному открытию в медицине? Исследования проводились учеными и врачами Америки, Австралии, стран Европы, не остались в стороне и российские специалисты.
Сербские ученые подали американцам идею найти связь между прививками от гриппа и сердечными заболеваниями и продемонстрировали миру удивительные результаты. По их словам, вакцинация снизила заболеваемость сердечными заболеваниями на 50%! Пожалуй, это самые важные результаты среди всех других исследований.
Польские кардиологи взялись расследовать смертность от различных заболеваний среди привитых и непривитых против гриппа. И снова результаты оказались в пользу вакцинации: за год наблюдения смертность от болезней сердца среди непривитых составила 0,76%, а среди получивших вакцину — 0,63%. Хотя результаты были не очень обнадеживающими, разница между группами все же есть.
Чтобы понять, как работает вакцина и действительно ли есть защитное действие на сердечно-сосудистую систему, понадобились новые исследования, чтобы выявить связь между вакциной против гриппа и сердечными патологиями. Британские исследователи решили проверить эту теорию на большом количестве людей. Если раньше исследователи из других стран проводили исследования на сотнях человек, то специалисты из Великобритании получили возможность проанализировать медицинские карты более 70 тысяч человек. Такое освещение обязательно даст ответ: эффективна ли прививка от гриппа против инфаркта, инсульта, острой сердечной смерти? Из общего числа заболевших были выделены две группы, в одну из которых вошли лица, перенесшие в жизни один инфаркт, другая группа представляла собой контрольную группу (здоровые люди). Половина испытуемых в обеих группах были вакцинированы, другая половина осталась непривитой. После наблюдения за здоровьем испытуемых было отмечено, что вакцинация снижает риск сердечного приступа на 20%. Результаты исследования были опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal.
Что ж, 20% — довольно большое число для такого размера исследования. Если бы мы смогли снизить сердечные заболевания и смертность во всем мире на этот процент, это было бы величайшим достижением в области здравоохранения в мире.
Российские ученые нашли еще более оригинальный подход к изучению этой проблемы. Они решили проанализировать все ранее опубликованные результаты исследований авторов из разных стран. Такое широкомасштабное исследование должно показать, действительно ли вакцинация против гриппа может предотвратить сердечные заболевания или положительный эффект является случайным.
Кемеровские врачи просмотрели более 500 исследований наших и зарубежных исследователей по данной теме, опубликованных в научных журналах и на медицинских порталах за период с 2000 по 2015 годы метаанализ.
Анализ проводился двумя способами. Некоторые случаи были проанализированы путем сравнения результатов двух групп лиц: одна группа имела сердечные заболевания, другая была здорова (исследование случай-контроль). Вторая часть исследований проводилась на группах, в которых участвовали только здоровые люди, но половина из них была вакцинирована против гриппа, а другая нет (когортное исследование).
В результате сложных расчетов кемеровские ученые пришли к выводу, что эффективность противогриппозной вакцинации в отношении сердечно-сосудистой патологии в исследовании случай-контроль не может быть подтверждена, так как между ними нет четкой взаимосвязи. Однако результаты метаанализа когортных групп дали противоположный результат. Лишь в одном случае из шести исследованных была установлена неэффективность вакцинации. Считается, что когортные исследования имеют большую ценность, чем исследования случай-контроль, поэтому был сделан вывод, что вакцинация против гриппа остается эффективной в качестве профилактической меры для снижения риска повторных сердечных приступов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Инфаркты и грипп — какова связь?
Грипп опасен своими осложнениями, которые обусловлены патогенными свойствами вируса. Вирус гриппа с помощью особых ферментов способен оказывать следующие эффекты:
- общетоксическое действие на организм;
- подавление иммунитета;
- токсическое действие на капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды);
- разрушение тканевых барьеров (между кровью и органами);
- агглютинация эритроцитов, что увеличивает вязкость крови.
При тяжелых формах гриппа развивается общая воспалительная реакция, в просвете сосудов могут образовываться тромбы. По мнению некоторых специалистов, воспаление возникает в ранее суженных атеросклеротическими сосудах при гриппе, что способствует закрытию просвета и нарушению кровообращения в том или ином органе. Этим объясняется увеличение частоты сердечных приступов, инсультов и сердечной недостаточности в сезон гриппа. Однако это лишь версии специалистов.
Что именно защищает от сердечных заболеваний при вакцинации против гриппа, исследователи не смогли с уверенностью определить. Неясно, на какие звенья патогенеза действует вакцина и какими свойствами она обладает. Возможно, вакцина против гриппа обладает какими-то уникальными свойствами, которые до сих пор не раскрыты.
Скорее всего, первыми ответ найдут американцы. Они очень увлечены этой темой. В 2016 году они поделились новыми результатами исследований, свидетельствующими о том, что сердцевины не подходят для обычной дозы вакцины против гриппа. Почему-то организм менее чувствителен к нему. Но если такие пациенты получают более высокие дозы вакцины, они реже страдают сердечными заболеваниями. Эти результаты кажутся странными? Информация говорит о том, что сам грипп здесь ни при чем — дело кроется в особых свойствах вакцины. Но что это за характеристики?
Американские специалисты уже начали на основе полученных данных научный проект, в котором будет задействовано около 180 больниц, где людей старше 60 лет и сердечников вакцинируют от гриппа увеличенной в 4 раза дозой. Врачи надеются, что результаты удивят общественное здравоохранение и станут прорывом в профилактике сердечных заболеваний.
В Великобритании было сделано еще одно открытие: прививка от гриппа обязательна для диабетиков. По их наблюдению значительно снижается смертность от осложнений сахарного диабета: инфаркта, инсульта. Как правило, осложнения сахарного диабета связаны с повреждением стенок сосудов вследствие повышенного содержания сахара в крови. Значит, прививка от гриппа каким-то образом оказывает защитное действие на сосуды, независимо от того, какой агрессивный фактор (грипп или диабет)? Но это уже пища для размышлений для исследователей, изучающих свойства вакцины против гриппа. Мы будем уведомлены об этом в ближайшее время.
Как использовать этот эффект?
Исследователи из многих стран взялись за эту проблему, и в каждом отдельном случае были обнаружены доказательства того, что вакцина против гриппа также работает против сердечных заболеваний. Результаты были разными, но ни один эксперимент не смог опровергнуть этот факт. Проведенные исследования свидетельствуют о положительном эффекте вакцинации против гриппа в борьбе с сердечно-сосудистой патологией, хотя причинно-следственная связь не установлена.
Данные этих исследований следует воспринимать как еще один плюс в пользу вакцинации, особенно если возраст старше 60 лет, а также при наличии в анамнезе заболеваний сердца независимо от возраста. Таким образом, вакцинируя людей, у врачей появится возможность «убить двух зайцев»: защитить население от неприятных симптомов гриппа и одновременно снизить риск сердечно-сосудистой патологии. И ответ на вопрос, как именно вакцина предотвращает проблемы с сердцем, вероятно, скоро появится.
Вакцинация от сезонного гриппа уже проводится во многих странах, в том числе и в России, но она является добровольной. Вакцинация будет полезна людям старше 60 лет и пациентам, состоящим на учете у кардиолога. Но остается только надеяться на информированность населения, что является проблемой в нашей стране (легче лечиться народными методами, чем слушать ученых).
сделать прививку от гриппа несложно – нужно обратиться к участковому врачу в поликлинике. При желании сделать платную прививку можно в любой частной клинике, а если найдется тот, кто может сделать прививку, то можно купить вакцину самостоятельно в аптеке.
Выводы
- Несомненно положительное влияние вакцинации против гриппа на сердечную патологию.
- Было проведено множество исследований, и ни одно из них не опровергло этот факт.
- Учитывая повышенный интерес специалистов развитых стран, в ближайшее время будет разгадана загадка того, как вакцина против гриппа защищает от сердечных заболеваний.
- Вакцинация от гриппа проста, безопасна, практически безболезненна и эффективна! Получая вакцину, мы одновременно защищаем организм от гриппа и сердечного приступа.
- Вакцинация обязательна для лиц старше 60 лет, а также для всех больных, состоящих на учете у кардиолога.
Загрузка...
