Прививка Варилрикс против ветряной оспы

Ежегодно по всей территории нашей страны регистрируется более полумиллиона новых случаев ветряной оспы. Это заболевание вызывает вирус varicella zoster, имеющий повышенную заразность. Наиболее восприимчивые к инфекции особы с ослабленным иммунитетом и дети первых лет жизни. Но, если малыши достаточно легко переносят болезнь, тогда люди в возрасте рискуют столкнуться с ее осложнениями в виде энцефалита или вирусной пневмонии. Единственный способ предупредить инфицирование – сделать прививку против ветряной оспы, которая с 2009 года проводится гражданам России в плановом порядке.

Следует ли бояться ветряной оспы?

Ветрянка – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус varicella из ряда герпесов. Болезнь передается от донора к реципиенту воздушно-капельным путем, то есть при чихании, разговоре, кашле. Вирус отличается повышенной контагиозностью. Даже недлительное пребывание в одном помещении с зараженным может стать причиной инфицирования его близких, родных или случайных посетителей. Заразиться можно не только от больного ветрянкой, но и от человека, страдающего опоясывающим лишаем, имеющим с ветряной оспой одного возбудителя.

К пациентам группы высокого риска развития болезни относятся особы с неокрепшим или слабым иммунитетом:

• дети дошкольного возраста;
• беременные женщины (у беременных varicella zoster проникает сквозь плаценту и может вызвать болезнь у плода);
• пациенты, которые страдают врожденной или приобретенной формой иммунодефицита;
• с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Инкубационный период длится от 7 до 21 дня. Для ветряной оспы характерно острое начало с резким подъемом температуры до 39-40⁰ С, а также появление зудящих высыпаний в виде папул с водянистым содержимым. Если пузырьки лопаются, на их месте образовываются мелкие язвочки, покрытые корочкой, самостоятельно отпадающей в период разрешения болезни. Больной человек считается заразным за два дня до появления сыпи и еще неделю после высыпания. После перенесенной болезни остается защита на всю оставшуюся жизнь. Повторные случаи инфицирования являются казуистическими, и наблюдаются только у больных с тяжелыми фирмами иммунодефицита. Вирус пожизненно остается в организме в спинальных ганглиях и в любой момент может проявиться как опоясывающий герпетический лишай.

Вакцина «Варилрикс»: особенности и состав

«Варилрикс» — это вакцинный препарат, предназначенный для специфической иммунопрофилактики ветряной оспы. Производителем этого раствора является бельгийская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline Biologicals S.A., продукция которой отвечает всем требованиям Всемирной Организации Здравоохранения к медицинским препаратам иммунобиологического ряда. С 2008 года вакцина официально зарегистрирована в нашей стране.

Вакцина «Варилрикс» — эффективный препарат для создания специфической протекции против ветряной оспы, позволяющий предупреждать заражение детей, начиная с 1 года жизни, а также взрослых и подростков в период эпидемии. Вакцина дает возможность избежать инфицирования пациентов, которые вступили в контакт с больным, если ввести ее на протяжении четырех суток.

В состав вакцины входят:

• 0,5 мл аттенуированного живого вируса рода varicella zoster;
• антибиотик широкого действия неомицина сульфат;
• плазмозаменитель — альбумин человека;
• маннитол;
• сорбитол;
• аминокислоты;
• лактоза.

В качестве растворителя для введения вакцины используется вода для инъекций.

Вирусный компонент для профилактического раствора получают путем его размножения в культуре человеческих клеток. После вакцинации в крови формируются специфические антитела, способные реагировать на проникновение в организм инфекционных агентов. Эти защитные клетки не допускают возникновения инфекционной болезни у здоровых лиц или опоясывающего герпеса у представителей группы высокого риска, перенесших инфекцию в прошлом.

Иммунный ответ формируется уже через 1-3 месяца после вакцинации и сохраняется на протяжении 6-7 лет. Благодаря многочисленным исследованиям ученым удалось доказать эффективность суспензии «Варилрикс» и ее безопасность для здоровья. Этот препарат вводят для профилактики тяжелых форм течения инфекции у пациентов, которые болеют хроническими заболеваниями и лиц из группы высокого риска по вероятности осложнений патологии.

«Варилрикс»: инструкция по применению

Вакцинацию проводят по схеме:

• детям в возрасте от 1 до 13 лет вакцину вводят однократно в дозе полмиллилитра;
• с достижением 13 лет прививку делают дважды с интервалом в 1,5-2,5 месяца (вводится полмиллилитра раствора);
• экстренную иммунизацию проводят контактным лицам в течение 4 дней от момента вероятного их инфицирования.

После вакцинации не стоит рассчитывать на 100% защиту от ветрянки. Поэтому специалисты советуют проводить повторную ревакцинацию. Вакцину предпочитают вводить в верхнюю треть плеча. Защитные комплексы антител, согласно исследованиям, определяются в крови привитых граждан даже через 10-15 лет с момента окончания процедуры.

Основные показания

Плановая прививка показана детям от одного до тринадцати лет, при условии, что они некогда не болели заболеванием и ранее не были от него привиты. В экстренном порядке препарат ставят:

• контактным особам;
• пациентам группы высокой вероятности заражения.

Именно пациентам группы высокой опасности заражения инфекцией сегодня врачи уделяют особое внимание и постоянно держат на контроле. Ведь из-за снижения иммунитета увеличивается вероятность инфицирования вирусами. Болезнь в таких случаях протекает в несколько раз сложнее и сопровождается обострениями, опасными для нормальной жизнедеятельности.

К особам группы высокого риска относятся следующие категории населения:

• пациенты, страдающие хроническими заболеваниями с поражением висцеральных органов (в частности, почек или печени);
• больные лейкозом;
• лечащиеся, получающие иммуносупрессивную, лучевую или химиотерапию, а также проходящие курс лечения глюкокортикоидами;
• особы, проходящие подготовку к трансплантации органа.

Как вакцинируют пациентов группы высокой угрозы

Вакцина Варилрикс лицам, находящимся в группе высокого риска возможного инфицирования, вводится только с разрешения специалиста и строго согласно протоколу:

• вакцинацию назначают только в период ремиссии основного патологического состояния;
• особам, принимающим иммунодепрессанты или болеющим онкологией крови, для введения вакцин необходимо пройти обследование с определением количества лимфоцитов (до прививки допускаются люди, количество лимфоцитов в крови которых составляет не менее 1200 ед. в 1 мм³ исследуемой жидкости);
• при лучевой терапии Варилрикс вводят между курсами;
• в случае необходимости пересадки органов иммунный раствор вводится за месяц до операции.

Какие существуют противопоказания

Строгими противопоказаниями к вакцинопрофилактике сегодня являются:

• бронхиальная астма и бронхоспазм неопределенной этиологии;
• иммунодефицитные состояния и ВИЧ;
• частые аллергии;
• повышенная чувствительность к неомицину;
• индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов вакцины;
• выраженная местная реакция на введение вакцин при предыдущей вакцинации.

Среди временных ограничений вакцинации против заболевания ветряной оспой специалисты выделяют наличие симптомов острой респираторной инфекции или гриппа, а также обострение болезней, протекающих в хронической форме.

Побочные эффекты  после вакцинации

Все вакцины имеют ряд нежелательных реакций. Они возникают после вакцинации, отличаются симптоматикой и степенью выраженности патологических проявлений. Варилрикс  — не исключение из правила.

Часто привитые особы жалуются на побочные реакции легкой степени тяжести:

• повышение общей температуры тела до 37,1-37,3⁰ С сразу после вакцинации;
• головные боли, недомогание и незначительное снижение работоспособности;
• единичные пузырьковые высыпания на разных участках тела;
• покраснение или формирование инфильтрата в месте укола;
• сонливость;
• раздражительность и нервозность (у маленьких детей плаксивость).

Осложнения средней и тяжелой степени сложности после вакцинации имеют эпизодический характер. Это могут быть:

• повышение температурных показателей выше 38⁰ С;
• аллергические реакции в виде сыпи и проявлений немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек);
• судорожный синдром;
• грубые нарушения равновесия;
• потеря сознания с развитием шокового состояния.

Особенности подготовительного этапа

Чтобы избежать нежелательных последствий вакцинопрофилактики, к процедуре необходимо готовиться заранее. Для этого нужно запомнить несколько важных правил:

• перед вакцинацией запрещено много есть;
• иммунитет к заболеванию ветряной оспой выработается лучше, если перед прививкой опорожнить кишечник;
• перед процедурой врач должен осмотреть пациента, измерить температуру, исключить у него противопоказания к иммунопрофилактике.

При определении у особы временных или стойких противопоказаний к иммунизации врач принимает решение об отказе от процедуры или ее переносе на другое время.

Жизнь после вакцинации

Сразу после прививки врачи настоятельно советуют оставаться в медицинском учреждении вместе с ребенком в течение 30 минут. Особенно важно выполнение такого пункта для лиц, пребывающих в группе высокого риска возникновения тяжелых последствий. Если у малыша появились тревожные симптомы, сразу обращаться за помощью к медицинским работникам.

В домашних условиях для формирования достаточной иммунной реактивности нужно создать вокруг привитого ребенка комфортную обстановку:

• после прививки рекомендуется периодически измерять температуру;
• обеспечить покой и полноценный сон;
• сбалансировать пищевой рацион, сделав акцент на вареные овощи;
• место инъекции не мочить и не расчесывать, что поможет предупредить воспаление ранки;
• следить, чтобы одежда не раздражала зону, где был сделан укол.

При обнаружении нарушений со стороны здоровья ребенка родителям нужно немедленно обращаться к врачу. Это может быть звонок в скорую помощь или разговор с участковым педиатром. Еще лучше, если малыш с осложнениями (высыпания, фебрилитет, затруднение дыхания или подавленное состояние) будет доставлен в клинику личным транспортом.

Аналоги

Единственным сертифицированным на территории Российской Федерации аналогом Варилрикса является японская вакцина Окавакс. Это современный, высокоэффективный препарат, изготовленный без участия человеческого альбумина, что позволило в несколько раз сократить вероятность развития последствий прививки.

Окавакс – это живая аттенуированная вакцина, создающая иммунную протекцию против ветрянки. На родине этот препарат прошел ряд исследований, подтвердивших его эффективность и доказавших практически абсолютную безопасность для прививаемых индивидов разного возраста. Разработчики вакцины убеждены, что она не вызывает никаких нежелательных эффектов у здоровых граждан.

После первого введения Окавакса формируется стойкая п к оспе в 95% клинических случаев. Тогда как достичь подобного результата с Варилриксом удается только благодаря повторному уколу. В целом, обе вакцины считаются взаимозаменяемыми. Поэтому они в одинаковой степени используются для иммунопрофилактики.

Важно подчеркнуть, что в последнее время в стране все чаще регистрируются вспышки ветрянки. Заболеванию подвержены дети и люди пожилого возраста. Поэтому, начиная с 2009 рода, в России проводится плановая иммунизация населения от ветрянки. Она позволяет снизить заражение населения и остановить распространение эпидемического процесса.