Содержание
Грядущая эпидемия гриппа и способы ее предотвращения всегда вызывают много споров как среди специалистов (сторонников вакцинации и тех, кто относится к ней с осторожностью), так и среди обывателей. И это вполне понятно. Это те, кто не прививался и не болел гриппом, когда все вокруг кашляли и чихали. Есть и те, кто прижился, но тем не менее заболел, достаточно тяжело и серьезно. Как быть, как решить — какие меры профилактики гриппа применять? Попробуем разобраться с MedAboutMe.
Как работать без эпидемий в офисе: способы защиты от болезней
Профилактика заболеваний на рабочем месте: как обезопасить сотрудников и не заразиться самому?
Чем опасен грипп, зачем от него беречься?
Хотя вирус гриппа относят к ОРВИ, его следует выделить отдельно. Это особая группа вирусных инфекций, которые достаточно тяжело протекают, особенно в группах риска, и часто без должного лечения вызывают тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. К ним относятся пневмония, осложнения со стороны сердца или почек из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции. Кроме того, после гриппа возможен период достаточно выраженной иммуносупрессии (снижения иммунитета). Если речь идет о беременных, грудничках или пожилых людях с букетом одновременных хронических патологий, для них такая инфекция может оказаться фатальной.
Кроме того, эпидемия гриппа имеет и высокое социальное значение – появление большого количества лиц молодого и трудоспособного возраста означает, что работодатели и государство несут убытки из-за листков нетрудоспособности, люди не работают, плюс больничный лист у них есть оплаченный. Препараты от гриппа дороги и не всегда есть в продаже в сезон, что приводит к самолечению или отсутствию терапии как таковой. А еще увеличивает риск серьезных осложнений, а значит, продлевает больничный и добавляет к печальной статистике смертности.
Меры профилактики
В отношении гриппа выделяют два направления профилактики:
- специфические (это только применение вакцинации, что вызывает самые спорные проблемы),
- неспецифические (это применение различных медикаментозных и немедикаментозных методов стимуляции иммунитета, местная защита слизистых оболочек, а также элиминация вирусов из окружающей среды).
К обоим методам есть спорные вопросы, но больше всего обвинений возникает именно в отношении вакцинации и вакцин, которые сейчас есть на рынке и активно используются. Что мне делать, стоит ли профилактировать грипп или надеяться, что не заболеешь? Что выбрать — вакцинацию или старую добрую аскорбинку и лечение?
Вот два мнения:
- официальные, на государственном уровне, важнейшие санитарные врачи России и регионов, Минздрав, направляющий деятельность врачей накануне эпидемии гриппа. Это постановления Минздрава, ниспосланные ими «сверху» и требуемые (иногда в довольно жесткой форме) для расстрела врачей.
- неофициальные, доступные самим врачам и фармацевтам, которые на практике сталкиваются с вакцинацией, ее осложнениями и последствиями, а также ежегодно борются с самой эпидемией гриппа.
Эти два мнения несколько отличаются друг от друга, в связи с тем, что первое основывается на глобальных, а зачастую теоретически разработанных программах, подкрепленных социально-экономическими особенностями страны. Второй формируется на местах, исходя из конкретных реалий современного здравоохранения, особенностей контингентов пациентов и препаратов, с которыми работают практикующие врачи.
Официальное мнение
Государство должно заботиться о здоровье своих граждан, и в свете этого официальная версия Минздрава и его местных ведомств – необходимость массовой вакцинации против гриппа. Специалисты, в том числе терапевты и педиатры, эпидемиологи и ученые, занимающиеся вакцинацией против гриппа, однозначно утверждают, что единственным и наиболее надежным методом профилактики гриппа на сегодняшний день или способом значительного снижения риска серьезных осложнений является применение вакцинации. В связи с этим ежегодно выделяются большие средства на борьбу с эпидемией гриппа и закупку вакцин, осуществление массовой вакцинации против него.
Конечно, в теории и в идеале, если бы были закуплены самые современные и самые эффективные вакцины, то вакцина против гриппа была бы вполне эффективна и, наверное, не вызывала бы столь бурных споров. Но мы с вами знаем, что даже самая радужная идея, при формальном подходе к ней, нецелевом использовании выделенных на нее средств и наличии человеческого фактора, может превратиться в фарс. Поэтому эффективность вакцинации в теории высокая, на практике таких высоких цен добиться сложно. Слишком много внешних условий, влияющих факторов и правил, которые должны неукоснительно соблюдаться всеми, кто занимается производством вакцины, транспортировкой, хранением и, наконец, прививкой ребенку.
Неофициальное мнение
Сами местные эксперты неоднозначно относятся к тотальной массовой вакцинации. В основном речь идет о закупке более дешевых вакцин, производители которых «выиграли тендер» (точнее, имеют некоторое влияние в министерстве). В этом году их прививают покупной вакциной Гриппол плюс, которую спортсмены считают неоднозначной. С другой стороны, Гриппол — это вакцина по государственной программе, которая предоставляется бесплатно и может снизить заболеваемость в группах риска. Также упомянем современные технологии, которые сейчас используются в производстве: В разработке Гриппол-плюс участвует компания EBBOT (Нидерланды), разработчики утверждают, что вакцина хорошо переносится, так как является инактивированной. Но на самом деле, по мнению педиатров, толерантность просто хромает, особенно у малышей. Дети до сих пор болеют если не гриппом, то разными ОРВИ, участковые педиатры говорят, что в последние два года после прививки дети болеют очень часто, именно после массовой вакцинации.
В поликлиниках, детских садах и школах это практически делается в «добровольно-принудительном» порядке, что приводит к тому, что прививки делаются детям, не прошедшим должного предварительного обследования, находящимся в инкубационном периоде простудных заболеваний, имеющим хронические патологии, и т.д. Отсюда проблемы с переносимостью и заболеваемостью после прививки. Мнение многих экспертов относительно прививок от гриппа состоит в том, что на самом деле не всем нужно делать прививки. Есть группы риска, есть дети, которые имеют особую потребность в прививках, есть правила подготовки и проведения прививок, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Если вакцинацию проводить «для галочки», чтобы не потерять премии и не получить выговор, это приводит к плачевным последствиям.
Какие вакцины лучше — наши или импортные?
По мнению фармацевтов и вакцинологов, практикующих врачей, импортные однозначно лучше, технологии производства другие. Если сравнивать Инфлювак (Solvay Pharma, Нидерланды) и Гриппол (Россия), то первый помимо антигенов содержит еще и нейраминидазу, улучшающую его свойства.
А вакцина Ваксигрипп (Санофи Пастер, Франция) аналогична Инфлюваку по характеристикам и всем характеристикам. Наш Гриппол хочет походить на импортные вакцины, но «не дотягивает» ни по качеству, ни по эффективности. Однако он дешевле всех импортных аналогов, поэтому и закупается оптом. Но не думайте, что мы не умеем делать хорошие вакцины, это Пандефлю (ФГУП «Микроген», Россия) с таким же составом, как Инфлювак и Вакцина.
Поэтому, если вы решили сделать прививку от гриппа, вы имеете право сделать прививку бесплатно, отечественной Гриппол-плюс, или, но за свой счет (и скорее всего в частных клиниках) импортной вакциной.