Содержание
Сегодня 400 миллионов человек — взрослых и детей — так или иначе страдают поллинозом. Для них весна — это созон онлайн, кашель, вечно заложенный нос и слезящиеся глаза. Но ученые прогнозируют, что таких страдальцев будет все больше и больше. Например, потому что на фоне глобального потепления расширяются ареалы обитания растений, размножающихся с помощью пыльцы. Кроме того, в воздухе медленно, но верно увеличивается концентрация СО2, что дополнительно стимулирует размножение и рост растений. По подсчетам специалистов, за следующие 100 лет производство пыльцы, а вместе с ней и распространенность аллергии на нее, увеличится на 202%.
Активные врачи способны уменьшить симптомы проявления аллергии. Уже существуют методы приучения организма человека к аллергенам, что позволяет ему не развивать полноценную аллергическую реакцию. А вот вакцинация от аллергии до сих пор остается мечтой для многих аллергиков. Однако в последние годы появились сообщения о том, что этот очень нужный продукт уже в пути.
MedAboutMe выяснил, что нам известно о прививке от поллиноза.
Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?
Laifhacks средства индивидуальной защиты от вирусов и бактерий в общественных местах и местах скопления людей.
Что такое поллиноз?
Как быстро развивается алергия на пыльцу? Пыльца содержит много белков, некоторые из которых являются аллергенами (антигенами). Само по себе пылцевое зерно повечно для нас банонос. Но при попадании пыльцы на слизистую оболочку дыхательных путей она набухает, оболочка лопается, и внутреннее, богатое белком содержимое выливается прямо на слизистую оболочку. Там он обрабатывается антигенпрезентирующими клетками иммунной системы, направленными на поиск чужеродных белков.
У аллергика при обнаружении таких белков происходит активация Т-лимфоцитов, которые, в свою очередь, запускают В-лимфоциты, вырабатывающие специфические иммуноглобулины IgE. Последние могут быть только большими с даними конкретными белками пылцы. Они соединяются, образуя комплекс антиген-антитело и соединяясь с тучными клетками, которые покрыты рецепторами к IgE-антителам. Далее жировые клетки выделяют в организм гистамин и другие вещества, вызывающие аллергические симптомы.
Как остановить развитие аллергии?
Возможны несколько вариантов:
- Не допустить заражения алгергикой происхождения с полцой, вызывающей алергию. Этот вариант можно реализовать, только вы уехали на время туда, где это растение не цветет. Но не каждый может себе это позволить.
- Приучить организм к аллергену. Введение белка в микроскопических дозах заставляет иммунную систему постепенно снижать остроту реакций. Эта процедура называется аллерген-специфической иммунотерапией (АСИТ) и требует значительного времени — на это уходят годы, а эффект не гарантирован. Часто АСИТ называют «прививкой от алергии», но по сути это неверное определение.
- Остановить аллергическую реакцию. То есть необходимо прервать цепь взаимодействий аллергенов, антител, иммунных клеток и не допустить выброса гистамина в организм. Именно этот момент подразумевает создание вакцины от аллергии.
Прививка от поллиноза
Первые сообщения о настоящей вакцине от поллиноза появились в середине 2010-х годов. В 2015 году представители австрийской компании Biomay AG объявили об успешном завершении фазы IIb клинических испытаний нового препарата — вакцины против пыльцевой аллергии на основе В-клеточных эпитопов.
Что это значит? Эпитопами называют бугорки на поверхности белковой макромолекулы. Эти выпуклости, как детали Тетриса, являются отличительной частью антигена. Антитела должны связываться с ними и тем самым обеспечивать специфичность ответа иммунной системы.
Иммунологи различают Т-клеточные и В-клеточные эпитопы. Нас интересуют именно последние. Они запускают иммунный ответ организма только в том случае, если в процесс вовлечены Т-хелперные иммунные клетки. В-клеточные эпитопы также содержат значительно меньше аминокислотных остатков, но в то же время они более «образны» — так сказать, маленькие, но очень индивидуальные.
В основе вакцины лежат неаллергенные рекомбинантные пептиды, полученные из участков связывания белков пыльцы тимофеевки, вызывающих аллергию, с иммуноглобулинами. Носителем этих пептидов был белок preS, выделенный из поверхностного белка вируса гепатита В. То есть были взяты маленькие белки характерной формы, которые сами по себе не вызывают аллергии, и посажены на большой вирусный белок.
Вакцинация включала несколько инъекций. В результате сама вакцина продемонстрировала полное отсутствие аллергенной активности. В то же время у нее запущен процесс выработки аллергенспецифических иммуноглобулинов IgG, которые блокируют связывание иммуноглобулинов IgE с аллергенами, вызывающими поллиноз. Таким образом, прекратился процесс дегрануляции (разрушения) тучных клеток, до отказа наполненных гистамином, который вызывает аллергическую реакцию в полном объеме.
Показано, что введение первичной вакцины против поллиноза снижает масштабы риноконъюнктивита (это когда насморк и глаза текут) на 25%, а у больных отмечается значительное улучшение самочувствия, качества их жизни заметно увеличивается.
Вакцина от поллиноза: неожиданный бонус
Как было сказано выше, в качестве носителя белковых аллергенов был выбран белок гепатита В. Оказалось, что у людей, не привитых от этого заболевания, но привитых препаратом поллиноза ВМ32, иммунная система приобрела способность ингибировать (блокировать) до 80% вируса гепатита В.
Этот момент особенно актуален в свете того, что на сегодняшний день в мире насчитывается более 350 миллионов человек, являющихся носителями вируса гепатита В. Обычная вакцинация существующими препаратами не всегда создает стойкий иммунный ответ. По последним данным, у 5-10% привитого населения уровень антител, достаточный для защиты, в крови не обнаруживается, то есть защита их неполная.
Выводы
Наука подошла очень близко к созданию самой настоящей вакцины от аллергии на пыльцу. Эффективность этой прививки еще не 100%, требуется введение нескольких доз, а говорить о вакцине сложно из-за большого количества аллергенов сразу. Но исследования продолжаются, и ученые обещают, что вакцина от поллиноза появится на рынке в 2021 году. И вполне возможно, что это позволит решить проблемы значительного числа людей, страдающих аллергией ежегодно.