Содержание
Поездки в дальние страны, экзотические путешествия, прекрасные моменты, проведенные там, могут быть подпорчены инфекциями типичными для посещаемой территории и неизвестными для нашего иммунитета. Сложность ситуации заключается в том, что ответственность за проведение профилактических мер лежит на путешественнике.
Он обязан изучить информацию о заболеваниях характерных для страны, узнать, без каких прививок въезд запрещен, пройти заранее вакцинацию. Справочную информацию можно запросить в туристическом агентстве, на сайте роспотребнадзора, в интернете.
Советы врачей
Медицинские работники рекомендуют провести обязательную иммунизацию, предписанную российским календарем прививок в соответствии с возрастом. Плюс, не менее чем за месяц до поездки, дополнительно ввести вакцину от инфекций эндемичных для посещаемого региона. Отдельно рассматривается вакцинация детей, людей пенсионного возраста, беременных женщин.
Классификация прививок
Вакцинация может носить обязательный и рекомендованный характер. В мировом пространстве из обязательных для всех прививок оставили укол против желтой лихорадки. За наличием международного свидетельства, подтверждающего иммунизацию от лихорадки, строго следят в некоторых странах (информация представлена в таблице ниже). При его отсутствии возможны два варианта:
- туристу отказывают во въезде в страну;
- пропускают, но содержат изолированно на протяжении 6 суток — длительность инкубационного период заболевания.
Вариант наиболее вероятен при посещении развитой страны при условии, что въезд осуществляется с областей, эндемичных по желтой лихорадке. Стоит отметить, что заболевание передается комарами в момент укуса, протекает сложно. Сопровождается интоксикацией, лихорадкой, поражает значимые органы (печень, почки).
Профилактическая вакцина от лихорадки вводится за 7 – 10 дней до поездки. За этот период вырабатывается достаточное количество антител. Сформированный иммунный барьер гарантирует у большинства привитых защиту в течение 10 лет.
Введение оставшихся прививок, обозначенных ниже, зависит от географии поездки, рекомендовать их может врач или другие источники.
Условные обозначения:
- о — прививка обязательна
- р — прививка рекомендована
№ п/п | Страна или регион | Желтая лихорадка | Гепатит А | Гепатит В | Брюшной тиф | Менингококк | Дифтерия и столбняк | Полиомиелит | Бешенство | Корь, краснуха, паротит |
1 | Ангола | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
2 | Аргентина | р | р | р | р | р | р | |||
3 | Бенин | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
4 | Боливия | р | р | р | р | р | р | р | ||
5 | Бразилия | р | р | р | р | р | р | р | ||
6 | Буркина Фасо | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
7 | Бурунди | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
8 | Венесуэла | р | р | р | р | р | р | р | р | |
9 | Габон | о | р | р | р | р | р | р | р | |
10 | Гайана | о | р | р | р | р | р | р | ||
11 | Гамбия | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
12 | Гана | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
13 | Гвинея | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
14 | Гвинея-Бисау | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
15 | Гуана | р | р | р | ||||||
16 | Демократическая Республика Конго | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
17 | Замбия | р | р | р | р | р | р | р | р | |
18 | Камерун | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
19 | Кения | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
20 | Колумбия | р | р | р | р | р | р | р | ||
21 | Конго | о | р | р | р | р | р | р | р | |
22 | Кот-д’Ивуар | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
23 | Либерия | о | р | р | р | р | р | р | р | |
24 | Мали | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
25 | Мавритания | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
26 | Нигер | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
27 | Нигерия | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
28 | Панама | р | р | р | р | р | р | р | ||
29 | Парагвай | р | р | р | р | р | р | р | ||
30 | Перу | р | р | р | р | р | р | р | ||
31 | Руанда | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
32 | Сан-Томе и Принсипи | о | р | р | р | р | р | |||
33 | Сенегал | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
34 | Сомали | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
35 | Судан | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
36 | Суринам | р | р | р | р | р | р | р | ||
37 | Сьерра-Леоне | о | р | р | р | р | р | р | р | |
38 | Того | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
39 | Уганда | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
40 | Уругвай | р | р | р | р | |||||
41 | Французская Гвиана | о | р | р | р | р | р | р | ||
42 | ЦАР | о | р | р | р | р | р | р | р | р |
43 | Чад | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
44 | Чили | р | р | р | р | |||||
45 | Эквадор | р | р | р | р | р | р | р | ||
46 | Экваториальная Гвинея | р | р | р | р | р | р | р | р | |
47 | Эритрея | р | р | р | р | р | ||||
48 | Эфиопия | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
49 | Южный Судан | р | р | р | р | р | р | р | р | р |
В сводной таблице указаны страны, в которых фиксируются очаги желтой лихорадки. Но, инфекции могут менять дислокацию, поэтому в преддверии поездки, можно уточнить информацию на нашем сайте. В окне поиска вводят континент, затем, страну. Веб-сайт содержит сведения, касаемо всех прививок рекомендованных ВОЗ.
Таблица содержит данные взятые с сайта и из письма российского потребнадзора. Причем, если информация в двух источниках не совпадала, то в графах указывался более строгий вариант, то есть обозначали — обязательно ставить.
Туристам следует помнить, что при прибытии в большинство цивилизованных стран из неблагополучных регионов, постановка вакцины проводится в 100% случаев.
Где сделать прививку
Медицинские государственные учреждения вакцинируют бесплатно от плановых прививок. Вакцины от «экзотических» инфекций делают в некоторых коммерческих центрах, имеющих соответствующее разрешение. В Российской Федерации список кабинетов иммунопрофилактики, допущенных к вакцинации против лихорадки, публикуется на сайте: rospotrebnadzor, данные ежегодно обновляются.
В столице сделать прививку можно в Центральном прививочном пункте.
Полезная информация
До посещения прививочного кабинета следует собрать информацию. Выяснить действительно ли они делают нужную прививку, есть ли у них разрешительная документация и ее визуальное подтверждение. Готовы ли в клинике выдать правильный международный сертификат, свидетельствующий о прохождении процедуры. Узнать требуется ли специальная подготовка, возможные противопоказания, сроки формирования иммунитета. Оговорить окончательную стоимость, в нее должны входить: цена препарата, расходного материала, труд персонала.
Рекомендованная вакцинация
Рассмотрим подробнее инфекционные заболевания, введение прививок против которых проводят чаще всего перед поездкой за границу. Болезни «грязных рук», к ним относят вирусы:
- гепатит А. Болезнь характерна для южных курортов, особенно с низким уровнем развития инфраструктуры (Индия, Африка, Китай). Микробы попадают в организм во время приема пищи, воды. Вакцинация формирует защитный барьер через 7 – 10 дней сроком на год, препараты нового поколения от гепатита А – на 10 лет;
- брюшной тиф. Воздействует на кишечник, нервную систему, дает серьезные осложнения. Рекомендован укол туристам – «дикарям», людям, которые предпочитают питаться не в отелях, а хотят прочувствовать местные пищевые традиции. Прививаются от брюшного тифа один раз в 5 лет.
Распространенные инфекционные заболевания в Индии, Азии, Южной Америке, Африке, Китае и других странах:
- Гепатит В. Инфекция поражает печень, часто становится причиной цирроза и рака печени. Передается при переливании крови, половым путем, при несоблюдении правил обработки медицинских шприцев, стоматологических и маникюрных инструментов, татуировочных игл, бритв. В России с недавнего времени проводят вакцинацию плановую против гепатита В, но охват по стране пока не достигает необходимого уровня.
- Бешенство. Фиксируется в Китае, Вьетнаме, Южной Америке, Индии, Таиланде. Бешенство смертельно для человека, поэтому россиянам стоит рекомендовать прививаться от бешенства при поездке в обозначенные места, плюс в страны, населенные летучими мышами. Укол против бешенства ставят за месяц до планируемого отдыха, иммунитет обеспечивается на 3 года.
- Менингококковая инфекция. Буйствует в ОАЭ, Саудовской Аравии, в районе Сахары, негативно влияет на слизистую носоглотки. Вакцинация защищает на 3 – 5 лет.
- Клещевой энцефалит. Возбудители – клещи – расширили ареал обитания, продвинувшись на Европейскую часть континента, их можно встретить в Чехии, Швейцарии, Австрии. Иммунизацию проводят несколькими дозами по выбранной схеме. При заражении страдает головной мозг, нервная система.
- Японский энцефалит. Инфекционное заболевание, поражающее мозг. Переносчиками являются комары, распространенные не только в Японии, но и в Приморье, странах Тихоокеанского региона. Инъекцию прививки вводят минимум за 10 дней до отъезда.
- Холера. Крайне опасное заболевание, проявляющееся интенсивной рвотой, многократным жидким стулом. Совокупность проявлений сильно обезвоживает организм, при несвоевременности принятых мер, возможен летальный исход.
Микробы холеры проникают в человека несколькими способами:
- через продукты, не прошедшие термической обработки, в том числе воду;
- во время купания в местах, не подвергающихся дезинфекции.
Инкубационный промежуток может длиться до 5 дней. Холера очагово возникает в странах Азии, Южной Америки, Африки.
Действенного профилактического препарата против холеры не изобретено. Туристам можно рекомендовать есть обработанную термически пищу, покупать себе, ребенку воду в бутылках, проверенных фирм.
Малярия. Заболевание весьма опасное для людей, причем стоит помнить, что прививок от малярии нет. Турист, планирующий посетить зоны, неблагополучные по малярии должен взять с собой профилактические лекарственные средства, принять все возможные способы по недопущению укусов комарами, переносящими малярию, а именно:
- иметь при себе репелленты, обрабатывать перед выходом на улицу не закрытые одеждой участки тела;
- использовать в помещении фумигаторы;
- пользоваться накроватными сетями;
- включать кондиционеры, так как активность комаров снижается на холоде, а плазмодии малярии при температуре ниже 20 градусов в анофелесах не развиваются;
- носить вещи с длинными рукавами, светлых оттенков, брюки.
Малярия трудно диагностируется, скрытый период длится до 8 недель, ее симптомы схожи с гриппозным состоянием. При малярии фиксируют: озноб, слабость, боль в животе, расстройство, ломоту в теле, рвоту. При появлении схожей симптоматики по возращении домой или при длительном нахождении в местах очаговых вспышек малярии, следует незамедлительно обратиться в клинику. Так как, прививка от малярии не существует, то обязательно сделать экспресс тест на тропическую малярию, начать принимать средство Коартем, убивающее плазмодиев за 3 дня.
Прививки, практикуемые в нашей стране
Врачи обязаны делать гражданам России следующие прививки, вне зависимости от туристических маршрутов:
- Дифтерия и столбняк – повторяется один раз в десять лет.
- Полиомиелит – однократная иммунизация.
- ККП – однократно.
- Грипп – ежегодно.
Помните! Своевременность применения прививок сохранит здоровье, жизнь в ваших путешествиях по странам.