Ребенку назначили прививку АДС-м: от чего она?

В детском возрасте важно создать у ребенка иммунитет против наиболее опасных инфекций, чтобы предотвратить тяжелые формы болезни и тяжелые осложнения. До того, как были разработаны эффективные вакцины от многих детских инфекций, смертность от кори, дифтерии, коклюша или столбняка у младенцев была чрезвычайно высокой, особенно в первые 3-4 года жизни. Сегодня разработан календарь прививок, включающий базовые прививки, но иногда ребенку делают прививку АДС-М: от чего она защищает, кому ее ставят?

Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?

Лайфхаки для личной защиты от вирусов и бактерий в общественных и людных местах.

Календарь вакцинации

С самого раннего возраста врачи заботятся о защите малышей от наиболее опасных инфекций, которые могут привести к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Первыми в календаре прививок стоят прививки от гепатита В и туберкулеза. Если малыш родился полностью здоровым, их проводят даже в родильном доме.

Позже, после выписки, на первом году жизни малыш должен получить новую серию прививок. Таким образом, ребенок получает серию инъекций вакцины против пневмококка, а затем против гемофильной палочки. Проводится также вакцинация против полиомиелита, параллельно с введением вакцин против коклюша, столбняка и дифтерии.

Второй год жизни ребенка начинается с введения вакцины MMR – она защищает от трех инфекций (кори с краснухой, а также паротита). На втором году также проводится ряд инъекций для ревакцинации – поддержания иммунитета против некоторых инфекций. Это ревакцинации вакциной АКДС, последняя инъекция против пневмококковой инфекции, а также ревакцинация против полиомиелита.

Проведение прививки АКДС

Самой противоречивой является прививка АКДС: она призвана защитить ребенка от трех опасных заболеваний — столбняка, дифтерии и коклюша. Но при введении этой вакцины у ребенка могут быть побочные эффекты, иногда достаточно выраженные, что очень пугает родителей.

В зависимости от вида прививки – отечественной или импортной – могут быть общий дискомфорт, лихорадка, болезненность и припухлость в месте инъекции или более серьезные осложнения, связанные преимущественно с клеточным компонентом коклюша. Именно этот компонент вакцины является самым «тяжелым» и вызывает больше всего споров.

В отдельных случаях, если коклюшный компонент плохо переносится, была выраженная реакция на первую дозу вакцины или ребенок уже болел коклюшем, врач может порекомендовать вакцинацию вакциной АДС или АДС-М (АДСМ).

АДС-М прививка: от чего она защищает?

Эта вакцина защищает от двух опасных инфекций – столбняка и дифтерии. Эти заболевания имеют микробное происхождение, но опасны даже не сами бактерии, проникшие в организм ребенка или взрослого, а токсины, спровоцированные при развитии инфекционного воспаления в пораженных тканях.

При размножении и метаболизме столбнячная палочка выделяет токсин, провоцирующий проявления «столбняка» (столбнячного паралича). Нарушается работа мышц не только тела, но и дыхательных путей, что может привести к параличу дыхания. Именно от него могут умереть больные дети или взрослые. Кроме того, типичны невыносимые и крайне болезненные спазмы поперечно-полосатой мускулатуры, из-за которых больной принимает вычурную позу с опорой только на пятки и затылок, а туловище изгибается дугой. Мышечные спазмы настолько сильны, что в некоторых случаях приводят к переломам костей.

При дифтерии опасность представляет токсин, продуцируемый дифтерийной палочкой, проникающий в дыхательные пути. При отсутствии иммунитета к инфекции возникает сильное воспаление, которое приводит к развитию фибриновых пленок в гортани. Отеки и налеты настолько массивны, что могут привести к полной закупорке дыхательных путей и удушью, что представляет реальную угрозу жизни ребенка.

Коклюш – не менее серьезная инфекция, поражающая эпителий в бронхах. Токсин, продуцируемый палочками коклюша, приводит к воспалению бронхов и приступам мучительного спазматического кашля, препятствующего вентиляции легких. Приступы длятся до 6-8 недель, тяжесть нарастает постепенно, процесс выздоровления после болезни длительный.

Чтобы избежать всех этих опасных последствий, проводится вакцинация. Но если коклюшный компонент переносится тяжело, с реакциями после вакцинации или это уже дети старшего возраста, им вводят вакцину АДС-М. Он лишен коклюшного компонента, хорошо переносится, не вызывая серьезных побочных эффектов и реакций.

Новое в детской вакцинации

Помимо инфекций, включенных в национальный календарь, в раннем возрасте опасны многие другие заболевания. Некоторые уже разработали вакцины, которые постепенно внедряются на практике. Например, уже много лет идет дискуссия о включении в наш календарь ротавирусной вакцины.

Опыт других стран показал эффективность данной вакцинации, при ее применении у детей раннего возраста, наиболее устойчивых к ротавирусному гастроэнтериту, у них наибольшая вероятность неблагоприятных исходов, в том числе летального исхода.

Так в Японии подсчитано, что на ротавирусные инфекции приходится 40-50% всех случаев острых гастроэнтеритов у детей раннего возраста (до 5 лет), по поводу которых дети попадают в отделение интенсивной терапии. С 2011 года в стране лицензирована вакцина Ротарикс, содержащая живой аттенуированный штамм ротавируса человека RIX 4414 (HRV).

В Японии вакцинация против ротавирусной инфекции является факультативной, тогда как вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка и инактивированная полиовирусная вакцина (АКДС-ИПВ) являются частью национальной программы плановой иммунизации. В 2019 году исследователи оценили иммуногенность (способность вырабатывать полный иммунитет) и безопасность вакцин АКДС и полиомиелита при их одновременном или поэтапном введении с жидкой ротавирусной вакциной (Ротарикс) у здоровых детей.

Оказалось, что при таком сочетании все вакцины формируют полный иммунитет, эффективны и не вызывают более серьезных побочных эффектов, чем в ситуации, когда все они вводятся по отдельности. Это позволяет расширить график вакцинации, уберечь малышей от опасных инфекций, сократить количество посещений поликлиники и объем инъекций, вводимых ребенку в первый год жизни.