Содержание
Планируя беременность, будущие родители хотят предусмотреть все до мелочей, и в первую очередь проверить состояние здоровья, пройдя необходимое обследование. Однако важно заранее сделать профилактические прививки, ведь организм беременной женщины, работающей за двоих, является легкой мишенью для опасных вирусов и бактерий. Прививку от многих болезней проводят в детстве, а какие прививки делать будущей маме? MedAboutme получил информацию от экспертов и задал вопросы профессору гинекологии.
Когнитивная усталость на фоне информационной перегрузки и стресса: как с ней бороться?
Как собраться с мыслями и улучшить внимание и память: советы специалистов.
Иммунитет беременной женщины с точки зрения иммунолога и гинеколога
Беременность – особое состояние в жизни женщины. Это не только радость ожидания малыша, но и непростая работа для организма будущей мамы, который полностью перестраивается под потребности быстро растущего малыша.
Иммунная система претерпевает значительные изменения. Его защитные функции снижены – это естественная иммуносупрессия. Природа позаботилась об этом, чтобы не было отторжения плода.
На фоне сниженного иммунитета бактерии и вирусы намного легче проникают в организм и становятся причиной различных заболеваний. Бороться с ними непросто, ведь многие вещества могут навредить малышу. Поэтому лучший способ защиты – это иммунизация с помощью прививок.
Комментарий эксперта
Бахтияров Камиль Рафаэльевич, врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории
— Каков риск передачи инфекционных заболеваний во время беременности для матери и ребенка?
— Заболевания, которым могут подвергаться беременные женщины, носят разный характер. Наибольшую опасность представляют бактериальные инфекции (группа венерических заболеваний), а также различные вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус, гепатит, краснуха, ветряная оспа, ОРВИ и грипп). Особенно опасно первичное заражение краснухой, цитомегаловирусом (ЦМВ), токсоплазмозом, герпесом, гриппом в первом триместре беременности, когда плод только начинает формироваться и очень хрупок. В этот период инфекционные заболевания чреваты угрозой прерывания беременности и возникновения серьезных пороков развития и патологий в развитии плода.
Если вирус того же герпеса или ЦМВ уже присутствовал в организме женщины до беременности, он не представляет угрозы, хотя, конечно, необходимо тщательное наблюдение, чтобы не допустить обострения вирусной инфекции или вовремя принять лечебные меры. Для того, чтобы понять, как перенесенное в первом триместре инфекционное заболевание отразилось на будущем ребенке, необходимо очень тщательное обследование, включающее лабораторные анализы, экспертное УЗИ, консультацию акушера-гинеколога, анализ всей информации о состоянии здоровья женщины и течении беременности конечно и так далее
Заболевания, возникшие после 20 недель беременности, уже не так опасны для плода, так как в это время формируются основные органы и плацента, защищающая от негативных воздействий. Тем не менее, необходимо пристальное наблюдение врачей и лечение для предупреждения самопроизвольного аборта, преждевременных родов, задержки развития малыша и других явлений, которыми полны болезни, передающиеся от матери. В идеале на этапе подготовки к беременности каждая женщина должна пройти обследование на антитела к вирусу герпеса, краснухи, ЦМВ, сдать анализы на венерические заболевания и провести лечение всех очагов воспаления.
— Существуют ли возрастные ограничения для вакцинации против детских инфекций (краснуха и ветряная оспа) женщинам, планирующим беременность?
— Возрастных ограничений нет. Вакцинация показана женщинам, планирующим беременность, при отсутствии антител к этим заболеваниям. Вакцинация должна быть сделана как минимум за 3-4 месяца до планируемого оплодотворения. В этот период вы должны защитить себя. Вакцинация – надежная защита от возможных инфекций.
Прививка против кори, краснухи и ветрянки
Корь, краснуха и ветряная оспа традиционно считаются «детскими инфекциями». Однако и взрослые могут легко заразиться ими, и заболевание у них протекает тяжелее, с большей вероятностью осложнений. Беременные женщины вдвойне уязвимы для коварных вирусов, а будущий ребенок совершенно беззащитен.
Пожалуй, большинство женщин слышали об опасных последствиях краснухи на ранних сроках беременности. Вирус поражает плод в важнейший период закладки органов, что приводит к формированию серьезных пороков и даже гибели ребенка – аборту. Однако не менее страшны корь и ветряная оспа.
От «детских» инфекций практически невозможно спрятаться. Они легко переносятся воздушно-капельным путем в виде мелких капелек слюны, которые выделяются, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Чувствительность организма к ним чрезвычайно высока, а потому подхватить опасное заболевание в общественных местах несложно.
Надежным способом защиты от опасных вирусов являются профилактические прививки. Прививка от кори и краснухи входит в обязательную часть национального календаря, а потому проводится всем детям, не имеющим противопоказаний. С помощью такой профилактики создается иммунитет, напряжение которого сохраняется несколько лет, но постепенно ослабевает. Если женщина переболела инфекционным заболеванием в детстве, у нее формируется стойкая специфическая защита на долгие годы. Что делать, когда нет информации о детских прививках и перенесенных заболеваниях? В случае сомнений следует сдать анализ крови, чтобы определить наличие в организме противовирусных антител. При их отсутствии следует сделать вакцинацию.
Вакцинация против детских инфекций проводится живыми вакцинами и противопоказана беременным. Правда, ослабленный, но еще живой, вирус проникает через плаценту и может заразить ребенка. Именно поэтому вакцинацию проводят в период планирования, ок за 2-3 месяца до зачатия.
Ежегодная вакцинация против гриппа
Вакцинация против гриппа проводится каждый год в осенний сезон и является частью национального календаря профилактических прививок. Он показан людям, подверженным риску заражения серьезным респираторным вирусом. Беременные женщины попадают в эту категорию.
Плановая вакцинация обычно начинается в сентябре, когда в медицинские учреждения поступают обновленные вакцины против вируса гриппа, актуальные для предстоящего сезона. Если период планирования беременности приходится на осень, прививку лучше сделать заранее – примерно за месяц. Однако современные препараты, содержащие убитые и очищенные антигены (частицы) вируса гриппа, позволяют без опасений вакцинироваться уже во время беременности. Такая профилактика обезопасит не только женщину, но и новорожденного ребенка. С грудным молоком он получит антитела и не заболеет гриппом.
Защита от столбняка и дифтерии
Прививки от столбняка и дифтерии делают в детстве. Однако мало кто знает, что его необходимо повторять раз в 10 лет, потому что иммунитет против этих болезней постепенно ослабевает.
Дифтерия — опасная бактериальная инфекция, поражающая слизистые оболочки носоглотки, сопровождающаяся выраженной интоксикацией (лихорадкой и болями в теле) и приводящая к нарушению работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время беременности заражение дифтерией может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Столбняк — смертельное заболевание, которым можно заразиться через раны, загрязненные частицами почвы. При беременности токсин легко проникает через плаценту и поражает нервную систему ребенка. Профилактическая вакцинация от этого заболевания защищает от инфекции не только мать, но и ребенка. Антитела, которые он получает с молоком с первых дней жизни, предотвращают развитие столбняка новорожденных.
При планировании беременности важно сделать прививку за месяц до зачатия, если время следующей ревакцинации подходит по календарю. Для этого используется вакцина АДС-М.
Профилактика гепатита В
Известно, что вирус гепатита В передается через кровь. Достаточно минимального контакта, чтобы заразиться. Инструментальные медицинские осмотры, операции и инъекции могут привести к инфекционному заболеванию.
Беременная женщина находится под пристальным вниманием врачей, у нее неоднократно проходят гинекологический осмотр, берут кровь и мазки, что повышает риск заражения.
Рекомбинантная вакцина против вируса гепатита В считается одной из самых современных, так как производится с применением генной инженерии. Несмотря на то, что ее применение безопасно, вакцинацию необходимо проводить заблаговременно, чтобы иммунитет успел полностью сформироваться.
При планировании беременности курс вакцинации, включающий три инъекции, завершают за 6 месяцев до ее начала. В этом случае иммунитет будет эффективно работать в течение 15 лет. Если будущие родители так далеко не заглядывают, график прививок можно сократить: первая прививка за 3 месяца до беременности, вторая за 2 месяца. Но иммунитет в этом случае недолговечен – всего 1 год.
Многие инфекционные заболевания коварны. Заразиться ими легко, а вот вылечить, избежать осложнений удается не всегда. Особенно это касается беременных женщин, так как они имеют больший риск заболеть. Однако заранее проведенные профилактические прививки могут защитить будущую маму, а вместе с ней и ее малыша.
Загрузка...
